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　　1[.单选题]糖尿病患儿饮食中营养成分的分配

　　A.糖30%，蛋白质30%，脂肪40%

　　B.糖30%，蛋白质40%，脂肪30%

　　C.糖40%，蛋白质30%，脂肪30%

　　D.糖50%，蛋白质30%，脂肪20%

　　E.糖50%，蛋白质20%，脂肪30%

　　[答案]E

　　[解析]糖尿病患儿饮食中营养成分的分配为：糖50%，蛋白质20%，脂肪30%

　　2[.单选题]标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为

　　A.60g

　　B.65g

　　C.70g

　　D.75g

　　E.80g

　　[答案]D

　　[解析]通常采用口服葡萄糖法：试验当日0时起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，最大量不超过75g，每克加水2.5ml，于3～5分钟服完，在口服前(0分钟)和服后60、120和180分钟，各采静脉血测定血糖和胰岛素含量。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　3[.单选题]糖尿病的生理病理改变是

　　A.葡萄糖耐量减低

　　B.胰岛素绝 对或相当分泌不足

　　C.胰岛血糖素分泌过多

　　D.生长激素分泌过多

　　E.糖皮质激素分泌过多

　　[答案]B

　　[解析]糖尿病是由于胰岛素绝 对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。儿童患者易并发酮症酸中毒而成为急症之一。其后期伴发的血管病变，常累及眼和肾脏。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　4[.单选题]先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测TSH浓度作初筛。其阳性结果

　　A.>5mU/L

　　B.>10mU/L

　　C.>15mU/L

　　D.>20mU/L

　　E.>25mU/L

　　[答案]C

　　[解析]先天性甲状腺功能减低症筛查试验：血TSH>15～20mU/L为初筛阳性。【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　5[.单选题]患儿，女，2岁。表情呆板，眼距宽，眼裂小，鼻梁宽平，舌大宽厚，皮肤干燥，毛发稀少，眼睑水肿，不爱活动。体温35.9℃，心率50次/分。实验室T、T低，TSH高，最可能的疾病是

　　A.先天性甲减症

　　B.垂体性侏儒症

　　C.21-三体综合征

　　D.苯丙酮尿症

　　E.糖原累积症

　　[答案]A

　　[解析]患儿为女性，出现甲状腺功能减低症的特殊面容和体态：表情呆板，眼距宽，眼裂小，鼻梁宽平，舌大宽厚，皮肤干燥，毛发稀少，眼睑水肿;体温低、心率慢，甲状腺功能提示T、T低，TSH高。

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