2022年主管护师《妇产科护理学》特训习题(二)

2021年12月28日 来源:来学网

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  1[.单选题]为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢,但下降幅度

  A.正常变异频率

  B.正常变异幅度

  C.早期减速

  D.变异减速

  E.晚期减速

  [答案]E

  [解析]晚期减速特点是子宫收缩开始舌一段时间出现心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复亦缓慢。一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

  2[.单选题]为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢,但下降幅度

  A.正常变异频率

  B.正常变异幅度

  C.早期减速

  D.变异减速

  E.晚期减速

  [答案]E

  [解析]晚期减速特点是子宫收缩开始舌一段时间出现心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复亦缓慢。一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。

  3[.单选题]女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是()

  A.宫颈癌

  B.子宫内膜癌

  C.外阴癌

  D.卵巢癌

  E.原发性输卵管癌

  [答案]D

  [解析]卵巢位于盆腔无法直接窥视,而卵巢癌早期无明显症状,目前缺乏早期诊断及鉴别的方法,一旦发现已属于晚期,疗效不佳。

  4[.单选题]妊娠3个月合并宫颈癌Ib期,正确的治疗方法是()

  A.立即行宫颈癌根治术

  B.密切观察,待分娩后行根治术

  C.先行人工流产后行根治术

  D.先行宫颈锥切术,分娩后再行根治术

  E.先放疗,分娩后再行根治术

  [答案]A

  [解析]宫颈癌在发生浸润前几乎可以全部治愈,关键在于早发现、早诊断、早治疗。此病例为I期,癌灶局限于宫颈,应抓紧时机尽早手术。

  5[.单选题]初产妇,坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式

  A.自然分娩

  B.会阴侧切

  C.胎头吸引

  D.产钳术

  E.剖宫产

  [答案]E

  [解析]7+7=14<15,故诊断出口狭窄,应行剖宫产。【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  6[.单选题]初孕妇,28岁。妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿。无宫缩,枕右前位,胎心率138次/分,估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

  A.静脉滴注缩宫素

  B.人工破膜后静滴缩宫素

  C.静滴硫酸镁及快 速静滴甘露醇

  D.立即行剖宫术

  E.肌注哌替啶

  [答案]C

  [解析]产妇重度子痫前期+颅内压增高,应静滴硫酸镁及快 速静滴甘露醇。【该题针对“妊娠期高血压综合征.”知识点进行考核】

  7[.单选题]患者,女性,48岁。绝经5年,腹胀、腹部长大3个月。妇科检查:宫颈光,子宫平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动;穿抽出清亮腹水。胸片:双侧胸腔少量积液。考虑最可能为卵巢

  A.纤维瘤

  B.颗粒细胞瘤

  C.内胚窦瘤

  D.库肯勃瘤

  E.浆液性囊腺瘤

  [答案]A

  [解析]约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水,甚至胸腔积液,称梅格斯综合征。腹水的量与肿瘤大小有一定关系。手术切除肿瘤后腹水消失。根据题干信息可以诊断为纤维瘤。【该题针对“卵巢肿瘤.”知识点进行考核】

  8[.单选题]患者女,21岁,未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物,应首先做的检查是

  A.双合诊

  B.三合诊

  C.直肠-腹部诊

  D.诊断性刮宫

  E.腹腔镜

  [答案]C

  [解析]未婚者做直肠-腹部诊。

  9[.单选题]关于产钳术哪项错误

  A.术前导尿

  B.左手持右叶产钳放置胎头右侧,再放左侧

  C.检查钳叶与胎头间应无软组织或脐带夹入

  D.胎头矢状缝应位于两钳叶的中间

  E.宫缩时合拢钳柄外牵

  [答案]B

  [解析]术者左手持产钳左叶放置在胎头左侧,将产钳右叶放置在胎头右侧,扣合产钳(产钳已放正)。

  10[.单选题]骨盆入口狭窄试产时,试产的时间和条件正确的是

  A.宫缩良好观察6~8小时

  B.宫缩良好观察6~10小时

  C.臀位试产2~4小时

  D.人工破膜后试产6~8小时

  E.若出现先兆子宫破裂征象时结束试产

  [答案]A

  [解析]试产若宫缩良好,经6~8小时(视头盆不称的程度而定)胎头仍不下降、宫口扩张迟缓或停止扩张者,表明试产失败,应及时剖宫,做产术前的准备。

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