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　　1[.单选题]某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显。血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药。但血糖仍高。对此下列哪项处理最恰当

　　A.改用胰岛素治疗

　　B.增加运动疗法

　　C.加大降糖药剂量

　　D.用抗生素控制感染

　　E.住院进一步待查

　　[答案]B

　　[解析]糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。

　　2[.单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

　　A.高血压

　　B.低蛋白血症

　　C.水肿

　　D.血肌酐、尿素氮增高

　　E.微量蛋白尿

　　[答案]E

　　[解析]微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现，中晚期(临床蛋白尿期以后)的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭;血浆蛋白逐渐低下，血脂显著升高，伴氮质血症和尿毒症。

　　3[.单选题]下列与医源性皮质醇增多症有关的是

　　A.肺癌

　　B.胸腺癌

　　C.肾上腺皮质腺瘤

　　D.肾上腺皮质腺癌

　　E.长期大量使用ACTH

　　[答案]E

　　[解析]医源性皮质醇增多症：与长期大量使用ACTH、肾上腺皮质激素有关。【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　4[.单选题]WHO肥胖患者的体重指数为

　　A.≥18.5

　　B.≥20

　　C.≥23

　　D.≥25

　　E.≥30

　　[答案]E

　　[解析]按照WHO的标准，体重指数≥25为超重，≥30为肥胖，小于18.5为消瘦。亚洲标准为，≥23为超重，≥25为肥胖。中国标准为，≥24为超重，≥28为肥胖。

　　5[.单选题]甲状腺功能亢进的主要原因是

　　A.精神刺激

　　B.细菌感染

　　C.过度劳累

　　D.自身免疫

　　E.外部创伤

　　[答案]D

　　[解析]甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病。【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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