为了帮助大家顺利通过考试,今天来学网小编为大家整理的是2018年病理学技术师仿真试题,希望对大家有所帮助。点击下载免费题库随时在线练习》》

四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

19-21题共用题干) 

患者男性,49岁,年轻时曾患过肺结核。近1年来咳嗽,咳痰,痰中带血。X线检查:可见右肺上叶多个大小不等的厚壁空洞,胸膜增厚,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔向右侧偏移,邻近肺组织及对侧肺呈代偿性肺气肿改变。痰中查见大量结核杆菌。 

19.该患者应诊断为 

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.干酪样肺炎

D.肺结核球

E.慢性纤维空洞型肺结核 

20.右肺上叶空洞的病理变化不正确的是 

A.内层为干酪样坏死物

B.中层为结核性肉芽组织

C.外层为纤维结缔组织

D.空洞内结核杆菌较少见

E.空洞下有播散病灶 

21.该患者不可能发生的后果是 

A.肺组织广泛纤维化

B.肺动脉高压而致肺源性心脏病

C.肺组织严重破坏甚至使肺功能丧失

D.空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸

E.长期病变恶化为肺癌 

正确答案:19.E;20.D;21.E 

 

22-25题共用题干) 

男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大.取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。 

22.该患者的正确诊断是 

A.钩端螺旋体病

B.尖锐湿疣

C.梅毒

D.伤寒

E.艾滋病 

23.对于该病基本病变的描述,不正确的是 

A.浆细胞的恒定出现是本病的特征之一

B.闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎

C.病变结构类似结核性肉芽肿

D.病灶内出现凝固性坏死

E.病灶常可钙化愈合 

24.关于该病下列描述错误的是 

A.可导致主动脉炎

B.可导致二尖瓣狭窄

C.可导致主动脉瘤

D.可导致主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瘤破裂是患者猝死的主要原因 

25.该病特征性病变不发生于 

A.皮肤

B.周围神经

C.肝脏

D.骨

E.睾丸 

正确答案:22.C;23.E;24.B;25.B 

 

五、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0分(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。 

26-28题共用题干) 

女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mml/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。 

26.该患者最可能的病理诊断是 

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿 

27.该患者最需要鉴别的疾病是 

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿 

28.该疾病的病理形态学改变应是 

A.大片的干酪样坏死

B.周围纤维组织包绕

C.边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞

D.淋巴细胞浸润

E.以上均是 

正确答案:26.A;27.C;28.E 解题思路:结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的、界限分明的干酪样坏死灶。多为单个,也可多个,常位于肺上叶。结核球由于其纤维包膜的存在,抗结核药不易发挥作用,且有恶化进展的可能。X线片上有时需与肺癌鉴别,因此临床上多采取手术切除。其病理特点为中心大片的干酪样坏死,周围纤维组织包绕,边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞。淋巴细胞浸润。 

小编:二月