【预备之战】卫生资格妇产科主治医师复习笔记(11)

2018年10月08日 来源:来学网


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巨大胎儿诊断

1.病史及全身状况

有巨大儿的分娩史,肥胖、糖尿病患者,有分娩巨大儿的可能。

2.腹部检查

妊娠图宫高在第90百分位以上,宫高>40cm或宫高加腹围≥140cm提示有巨大儿可能。

注意胎先露的高低,羊水量的多少,产妇腹壁脂肪的厚薄,胎方位,子宫在腹腔朝前后,充分估计胎儿的体重=(宫高-n)×155=克数。n为常数,胎头浮n=13,胎头稍入n=12,头定n=11.

3.B超

双顶径≥9.5cm有巨大儿可能,若胸肩径明显大于双顶径者发生肩性难产可能性大。

正常妊娠

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

妊娠12周末以前称早期妊娠,第13~27周末称中期妊娠。

第28周后称晚期妊娠。妊娠满37周不满42周称足月妊娠。

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