2019年临床技师血液检验试题及答案(十一)

2019年02月27日 来源:来学网

1.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是 ( C )

A.全血细胞减少的程度 B.病态造血是否明显 C.骨髓原始及幼稚细胞多少 D.环形铁粒幼细胞多少 E.骨髓增生明显活跃或极度活跃

2.关于白细胞中糖原的描述,正确的是 ( D )

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞 B.原始粒细胞有较多的糖原 C.原始淋巴细胞有较多的糖原 D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加 E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应

3.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是 ( B )

A.抗人球蛋白试验阴性 B.冷热溶血试验阳性 C.血片中无球形、异形及碎片出现 D.自身抗体类型为IgM E.白细胞与血小板减少

4.β-TG和PF4的测定可作为 ( B )

A.判断血小板数量指标 B.血小板活化指标 C.判断血小板形态学指标 D.分析血小板与出血的相关性指标 E.提供血小板聚集性功能指标

5.下列哪项不符合戈谢病 ( E )

A.血涂片中偶见戈谢细胞 B.可表现为全血细胞减少 C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞 D.SSB染色呈阳性 E.又称为鞘磷脂病

6.如经过化疗后,认为急性白血症病人已达到完全缓解,但下列哪项指标除外 ( E )

A.临床上无浸润的症状和体征 B.血象恢复,无白血病细胞 C.原始细胞<5% D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常 E.以上均不正确

7.下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点 ( C )

A.自发性或轻微外伤后,出血以皮肤和粘膜为主 B.深部组织,如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见 C.出血持续的时间一般较长,可能几天、几周,甚至几个月 D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效,且止血后不易复发 E.分遗传性和获得性两种

8.患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊;化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130f1,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义 ( E )

A.RBC数减少比Hb下降明显 B.MCV、MCH增高 C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多 D.胃酸分泌量减少 E.骨髓幼红细胞巨幼样变

9.在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少 ( C )

A.红细胞系 B.粒细胞系 C.巨核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞

10.下列哪项不是激肽释放酶的作用 ( D )

A.可激活因子Ⅻ B.可激活因子Ⅺ C.可激活因子Ⅶ D.可使凝血酶原转变成凝血酶 E.使纤溶酶原转变成纤溶酶

11.下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应 ( E )

A.POX阴性 B.NAP阴性 C.SBB阴性 D.ACP阳性 E.FHAP阴性

12.下列哪些疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是 ( D )

A.再生障碍性贫血 B.急性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.缺铁性贫血 E.多发性骨髓瘤

13.下列选项不属于临床血液学研究内容的是 ( E )

A.血细胞 B.造血组织 C.出血倾向和血管栓塞的致病原因 D.外伤、手术等造成的血液异常 E.病毒性肝炎

14.成年患者,发热伴齿龈肿胀、出血,皮肤有多个结节性红斑;骨髓中异常细胞88%,胞核呈笔架形、马蹄形、S形等,并有折叠、扭曲、凹陷;特异性酯酶染色阴性,非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。血清溶菌酶增高。可考虑诊断下列哪种疾病 ( E )

A.M1型白血病 B.M2型白血病 C.M3型白血病 D.M4型白血病 E.M5型白血病

15.凝血酶时间缩短,常见于下列哪种一情况 ( D )

A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多 B.纤维蛋白(原)降解产物增多 C.纤维蛋白原含量减低 D.巨球蛋白血症 E.肝脏病变

16.下列哪项符合骨髓的有关叙述 ( E )

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓 B.红骨髓主要有脂肪细胞组成 C.黄骨髓主要由造血细胞组成 D.白骨髓主要为支架细胞 E.黄骨髓具有造血的潜能

17.诊断慢性血管内溶血最有意义的结果是 ( C )

A.尿胆原阳性 B.黄疸 C.尿含铁血黄素试验阳性 D.血清间接胆红素阳性 E.抗人球蛋白试验阳性

18.急性白血病与慢性白血病的分类根据是 ( A )

A.白血病细胞的分化程度 B.白血病细胞的类型 C.白血病细胞的数量 D.血红蛋白和血小板的数量 E.临床症状和体征

19.下列哪一项不是类白血病反应的特点 ( E )

A.血象似白血病 B.大多数有明显的病因 C.预后良好 D.根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性 E.类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查

20.M3易并发DIC,其原因是 ( C )

A.M3易合并感染 B.M3合并溶血 C.M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质 D.地细胞的广泛浸润 E.M3引起其他细胞的生长抑制

21.在凝血过程中,血小板的作用是 ( D )

A.与FⅫ接触,参与内源凝血系统 B.作为组织因子,参与外源性凝血系统 C.稳定纤维蛋白 D.为FⅨa、Xa提供了催化表面 E.阻止Ⅱa的形成

22.活化蛋白C可灭活下列哪些因子 ( C )

A.因子Ⅹa、Ⅺa B.因子Ⅶa、Ⅹa C.因子Ⅴa、Ⅷa D.因子Ⅹa、Ⅸa E.AT、HCⅡ

23.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是 ( D )

A.有原发和继发性两型 B.抗体多为IgG型 C.溶血不一定要补体参加 D.在血管内引起凝集和溶血 E.是自身免疫溶血性贫血中最常见的类型

24.骨髓增生极度活跃主要见于 ( C )

A.再生障碍性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病 D.缺铁性贫血 E.病毒感染

25.转铁蛋白降低下面何者通常不可见 ( E )

A.肾病综合征 B.肝硬化 C.恶性肿瘤 D.炎症 E.缺铁性贫血

26.下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是 ( E )

A.FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗 B.POX染色阳性率>3%,NAP积分降低 C.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主 D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体 E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞

27.下列哪项不符合原发性血小板增多症 ( E )

A.有的患者血小板聚集功能下降 B.有的患者血小板聚集功能增加 C.有的患者血小板粘附功能下降 D.有的有获得性贮存池病 E.APTT、PT及TT均延长

28.在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间 ( D )

A.泼尼松刺激试验 B.氚标记脱氧胸苷测定 C.肾上腺素激发试验 D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P) E.流式细胞仪检测DNA合成及含量

29.白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于 ( A )

A.4.0×109/L B.3.8×109/L C.3.5×109/L D.3.2×109/L E.3.0×109/L

30.下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症 ( E )

A.脾肿大 B.红细胞在脾窦被破坏 C.尿胆原阳性 D.网织红细胞明显增高 E.血红蛋白电泳出现异常区带

31.关于冷凝集素综合征,下列不正确的是 ( D )

A.抗体为IgM B.0~4℃时凝集反应最强 C.可见红细胞呈缗钱状 D.溶血不需要补体参与 E.冷热溶血试验阴性

32.纤维蛋白原的降解产物是 ( A )

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片 B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片 C.X、Y、D、E及D-二聚体 D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体 E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体

33.下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞” ( B )

A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.单核细胞 E.浆细胞

34.下列哪项不是下调PGI2合成的物质 ( D )

A.FXa B.亚油酸 C.阿司匹林 D.血管紧张素 E.纤溶酶

35.下列说法哪项符合纤溶系统理论 ( A )

A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用 B.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用 C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致 D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进 E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致

36.患者APTT及TPT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷 ( E )

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ C.因子PK、HMWK D.因子Ⅶ、TF E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ

37.男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1Cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是什么疾病 ( D )

A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.巨幼细胞性贫血

38.下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是 ( B )

A.可出现异食癖、反甲等临床症状 B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多 C.可见细胞质发育落后于细胞核现象 D.小细胞低色素性贫血 E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

39.大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为 ( A )

A.SmIg阳性 B.CD2阳性 C.CD14阳性 D.CD13阳性 E.CD33阳性

40.下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位(ALIP) ( A )

A.骨髓增生异常综合征(MDS) B.再生障碍性贫血(AA) C.骨髓纤维化(MSF) D.巨幼细胞性贫血(MgA) E.毛细胞白血病(HCL)

41.下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别,但除外 ( E )

A.酸溶血 B.蔗糖溶血 C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D.有无黄疸、血红蛋白尿 E.骨髓增生情况

42.具有促进血小板聚集作用的是 ( A )

A.血小板活化因子(PAF) B.血小板第三因子(PF3) C.血小板第四因子(PF4) D.血小板促生长因子(PDGF) E.血小板生长素(TPO)

43.在致血小板聚集诱导剂中,活性作用最强的是 ( C )

A.ADP B.Ⅱa C.PAF D.肾上腺素 E.瑞斯托霉素

44.恶性淋巴瘤最常见的临床表现是 ( C )

A.肝肿大 B.脾肿大 C.无痛性淋巴结肿大 D.发热 E.皮疹

45.下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是 ( C )

A.奎尼丁 B.青霉素 C.甲基多巴 D.利福平 E.磺胺类

46.血小板粘附活性与下列哪项无关 ( C )

A.血管性血友病因子(vWF) B.血小板膜糖蛋白(GPⅠb) C.血浆纤维蛋白原 D.血管内皮损伤 E.内皮下胶原蛋白的成分

47.维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是 ( D )

A.DNA合成速度减慢 B.细胞核发育迟缓 C.细胞分裂障碍 D.RNA和血红蛋白合成也受到影响 E.可形成“幼核老浆”巨幼红细胞

48.人体最早的造血器官是 ( C )

A.肝脏 B.脾脏 C.卵黄囊 D.骨髓 E.胸腺

49.女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm,红细胞2.6×109/L,血红蛋白76g/L,白细胞14.6×109/L,血小板76×109/L.网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外其余均有可能 ( A )

A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.自身免疫性贫血 C.恶性淋巴瘤 D.急性淋巴细胞白血病 E.SLE

50.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要检查是 ( D )

A.中性粒细胞ALP检查 B.血小板检查 C.外周血查幼稚细胞 D.骨髓检查 E.血红蛋白测定

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