【金牌考点】内科主治医师考试《基础知识》第三章考点:慢性阻塞性肺疾病

2019年07月18日 来源:来学网

慢性阻塞性肺疾病

  考点1:概念

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。

  考点2:病因和发病机制

  (一)病因

  目前尚不完全清楚,可能是吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素等多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。

  (二)发病机制

  1.炎症机制 气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节,通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶等多种生物活性物质引起慢性黏液高分泌状态。

  2.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制。

  3.氧化应激机制。

  4.其他机制 如自主神经功能失调、营养不良。

  考点3:病理和病理生理

  (一)病理 主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化;慢性炎症以及反复损伤修复引起的支气管结构改变。

  ◆慢支的病理:上皮细胞改变、黏液腺肥大增生、气管壁改变

  ◆肺气肿的病理分型:

  小叶中央型:气腔位于二级小叶的中央,即呼吸性细支气管部位,而边缘的肺组织正常

  全小叶型:包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的弹性减退,过度膨胀。

  混合型

  小叶中央型肺气肿

  全小叶肺气肿

  (二)病理生理

  持续气流受限 肺通气功能障碍

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网