心系疾病-厥证

　　一、A1

　　1、下列各项，不属血厥实证的特点的是

　　A、面赤唇紫

　　B、目陷口张

　　C、舌质黯红

　　D、突然昏仆

　　E、脉弦有力

　　2、下列各项，不是气厥实证的特点的是

　　A、呼吸气粗

　　B、突然昏仆

　　C、面赤唇紫

　　D、头晕头痛

　　E、脉沉而弦

　　3、下列哪项不是厥之实证的特点

　　A、声高息促

　　B、汗出肢冷

　　C、面红气粗

　　D、脉洪大有力

　　E、口噤握拳

　　4、下列哪项不是血厥之虚证的特点

　　A、口开手撒

　　B、汗出肢冷

　　C、痰涎壅盛

　　D、面色苍白

　　E、声低息微

　　5、将厥证分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥、风厥等证出自

　　A、《儒门事亲》

　　B、《景岳全书》

　　C、《金匮要略》

　　D、《伤寒论》

　　E、《诸病源候论》

　　6、厥证的基本病机是

　　A、气虚下陷，清阳不升

　　B、气机逆乱，升降乖戾

　　C、痰随气升，上蒙清窍

　　D、失血过多，气随血脱

　　E、气血凝滞，脉络瘀阻

　　7、下列除哪项外，均是厥证的病因

　　A、情志内伤

　　B、体虚劳倦

　　C、亡血失津

　　D、饮食不节

　　E、感受暑热

　　二、A3/A4

　　1、患者赵某，女性，56岁。由于暴怒，突然晕倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。

　　<1> 、其辨证为

　　A、气厥实证

　　B、气厥虚证

　　C、血厥实证

　　D、血厥虚证

　　E、痰厥

　　<2> 、其治法是

　　A、补气回阳

　　B、顺气开郁

　　C、理气化瘀

　　D、补养气血

　　E、行气豁痰

　　<3> 、其首选治疗方剂是

　　A、五磨饮子

　　B、通瘀煎

　　C、四味回阳饮

　　D、人参养荣汤

　　E、导痰汤

　　2、患者王某，由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏或沉弦。

　　<1> 、此患者应诊断为

　　A、气厥虚证

　　B、气厥实证

　　C、血厥实证

　　D、血厥虚证

　　E、痰厥

　　<2> 、治疗应采用何种治法

　　A、平肝潜阳，理气化瘀

　　B、补气，回阳，醒神

　　C、开窍，顺气，解郁

　　D、补养气血

　　E、行气豁痰

　　<3> 、宜选用的主治方剂是

　　A、参附汤

　　B、羚角钩藤汤合通瘀煎

　　C、独参汤

　　D、通关散合五磨饮子

　　E、导痰汤

　　<4> 、若肝阳偏亢，头晕而痛，面赤躁扰者，可加

　　A、钩藤、石决明、磁石

　　B、胆南星、贝母、橘红

　　C、茯神、远志、酸枣仁

　　D、黄芪、白术、煅龙骨

　　E、白术、茯苓、陈皮

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血厥实证多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫色，舌黯红，脉弦而有力。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气厥实证：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏或沉弦。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 厥证见症虽多，但概括而盲，不外虚实二证，这是厥证辨证之关键所在。实证者表现为突然昏仆，面红气粗，声高息促，口噤握拳，或夹痰涎壅盛，舌红苔黄腻，脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥，面色苍白，声低息微，口开手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脉细弱无力。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血厥之虚证

　　证候主症：因失血过多而发，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 元·张子和《儒门事亲》将昏厥分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥、风厥等证。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 厥证的基本病机为气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 厥证的病因：情志内伤(恼怒致厥为多)、饮食不节(过度饥饿或暴饮暴食)、亡血失津、体虚劳倦。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血厥实证

　　症状：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。

　　治法：平肝潜阳，理气化瘀。

　　代表方：羚角钩藤汤合通瘀煎加减。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气厥实证

　　由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏或沉弦。

　　治法：开窍，顺气，解郁。

　　代表方：通关散合五磨饮子加减。

　　常用药：皂角、沉香、乌药、槟榔、枳实、木香、檀香、丁香、藿香等。

　　加减：若肝阳偏亢，头晕而痛，面赤躁扰者，可加钩藤、石决明、磁石等平肝潜阳;若兼有痰热，症见喉中痰鸣，痰壅气塞者，可加胆南星、贝母、橘红、竹沥等涤痰清热;若醒后哭笑无常，睡眠不宁者，可加茯神、远志、酸枣仁等安神宁志。