【夯实基础】2019年执业药师药学专业知识一考前辅导(5)

2019年08月11日 来源:来学网

     “不积小流无以成大海”,知识在于点滴积累,巩固基础知识,才能在考场上更好的发挥。小编为大家整理了执业药师药学专业知识一各章节知识要点,希望在备考的路上能为大家提供一些帮助。

 第五章 药物递送系统(DDS)与临床应用

  第一节 快速释放制剂

1.口服速释片剂(分散片、口崩片)

2.滴丸

3.固体制剂速释技术与释药原理:固体分散技术、包合技术

4.吸入制剂

  一、口服速释片剂

分散片

·难溶药物
·水分散后口服
·含于口中吮服、吞服

溶出度测定
分散均匀性-3min崩解

口崩片VS

·置于舌面崩解后吞咽(不需用水或少量水)
·部分口腔、食道黏膜吸收,生物利用度高
·减少了首过效应
·直接压片、冷冻干燥法制备

崩解时限
难溶+溶出度
肠溶+释放度

舌下片

·舌下黏膜-全身
·避免首过

崩解-5min

  二、滴丸剂

1.发展了多种新剂型

2.圆整度、溶散时限

3.适用药物:液体、主药体积小、有刺激性

4.基质

  水溶性:PEG/甘油明胶/泊洛沙姆/硬脂酸钠

(冷凝液:液状石蜡)

  脂溶性:硬脂酸/单甘酯/氢化植物油/虫蜡/蜂蜡

  三、固体制剂速释技术

1.特点

 

共同点

不同点

固体分散技术

①提高稳定性
②掩盖不良气味
③减少刺激性
④液体药物固体化/粉末化
⑤调节释药速度
⑥增加溶解度,提高生物利用度

①水溶载体速溶,难溶载体缓释,肠溶载体控释
②容易老化

包合技术

可减少挥发性成分损失

2.固体分散体的类型

类型

药物分散状态

低共熔混合物

微晶

固态溶液

分子

共沉淀物/玻璃态固熔体

非结晶性无定形物

3.固体分散体的速释原理

  药物特殊分散状态+载体促进溶出作用—→润湿、分散、抑晶—→阻止已分散的药物再聚集粗化—→有利于溶出。

  四、吸入制剂

分类

特点

可转变成蒸气的制剂

加入到热水中,吸入蒸气

供雾化器用的液体制剂

不易携带,多在家庭、医院使用

吸入气雾剂

含抛射剂

吸入粉雾剂

主动吸入微粉化药物,给药剂量大,适用于多肽和蛋白质类药物

  吸入制剂质量要求

①气溶胶粒径需控制

②多剂量:释药剂量均一性检查

③气雾剂:泄漏检查

④定量:总揿/吸次

  每揿/吸主药含量

  临床最小推荐剂量的揿/吸数

  抑菌剂

  第二节 缓释、控释制剂

1.缓释、控释制剂的基本要求

(1)分类、特点与质量要求
(2)缓释、控释制剂的释药原理
(3)临床应用与注意事项
(4)典型处方分析

2.常用辅料和剂型特点

(1)缓释、控释制剂的常用辅料和作用
(2)骨架型片、膜控型片、渗透泵型控释片的剂型特点

3.经皮给药制剂

(1)特点和质量要求
(2)经皮给药制剂的基本结构与类型
(3)经皮给药制剂的处方材料

  一、缓控释制剂的特点

优点

缺点

1.给药次数↓,顺应性↑,适于长期用药的慢性病患者
2.总剂量↓,发挥药物的最佳治疗效果
3.血药浓度平稳,峰谷现象↓,毒副作用↓,耐药性↓
4.部分剂型,如透皮、植入,im避免首过效应

1.剂量调节灵活性↓
2.贵
3.易蓄积

  二、缓控释制剂口服注意事项

1.用药次数、剂量:避免过多、过少

2.服用方法:非分剂量不要掰开、压碎或咀嚼,可分剂量服用的通常外观有一分割痕

3.服药间隔时间:12h、24h

  三、缓控释制剂的释药原理

缓控释原理

方法

溶出

减小溶解度/溶出速度——制成溶解度小的盐或酯、与高分子化合物形成难溶性盐、控制粒子大小

扩散

增加黏度减小扩散速度、包衣、微囊、不溶性骨架片、植入剂、乳剂

溶蚀与溶出、扩散相结合

生物溶蚀型骨架(水溶性/脂肪性骨架材料)

渗透压驱动

渗透压为动力,零级释放:渗透泵片

离子交换

药树脂

  五、缓控释制剂的常用辅料——药物释放阻滞剂

类型

特点

骨架型

亲水:CMC-Na、MC、HPMC、PVP、卡波姆、海藻酸盐、壳聚糖——遇水膨胀形成凝胶屏障
不溶:聚甲基丙烯酸酯(Eudragit RS,Eudragit RL)、EC、聚乙烯、硅橡胶
生物溶蚀:动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇、单甘油酯

包衣膜型(膜控型)

不溶:EC
肠溶:丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)、羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP)

增稠剂

明胶、PVP、CMC、PVA、右旋糖酐

随堂练习

  X:以下有关吸入制剂说法正确的是
  A.速效,几乎相当于静脉注射
  B.干扰因素少,吸收较完全
  C.肺部沉积量较大
  D.对患者认知能力、熟练掌握能力要求较高,如使用不当,可降低疗效,增加不良反应
  E.可根据需要加入抛射剂、助溶剂、稀释剂、润滑剂等

  

『正确答案』ADE
『答案解析』吸入制剂干扰因素多,吸收可能不完全,肺部沉积量较小。

A:适用于呼吸道给药的速效剂型是

A.注射剂

B.滴丸

C.气雾剂

D.舌下片

E.栓剂

  『正确答案』C

  『答案解析』气雾剂是适用于呼吸道给药的速效剂型。

A:固体分散体中,药物与载体形成低共熔混合物药物的分散状态是

A.分子状态

B.胶态

C.分子复合物

D.微晶态

E.无定形

  『正确答案』D

  『答案解析』药物与载体形成低共熔混合物药物的分散状态是微晶态。

A:下列关于β﹣CD包合物优点的不正确表述是

A.增大药物的溶解度

B.提高药物的稳定性

C.使液态药物粉末化

D.使药物具靶向性

E.提高药物的生物利用度

  『正确答案』D

  『答案解析』包合物没有靶向性。

X:有关固体分散物的说法正确的是

A.药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散

B.可作为制剂中间体进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊剂等多种剂型

C.不够稳定,久贮易老化

D.固体分散物可提高药物的溶出度

E.利用载体的包蔽作用,可延缓药物的水解和氧化

  『正确答案』ABCDE

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