卫生资格考试外科《相关及专业》考点:肝脏外伤
2019年08月28日 来源:来学网感染、胆瘘、出血、创伤性肝囊肿、急性肝肾衰竭。
解剖生理——按考试重要性
(一)肝脏的血管分布——2套管道系统。
①Glisson系统:门静脉、肝动脉、肝胆管。
②肝静脉系统:注入下腔静脉回流心脏。
【肝门(根据《外科学》完善】
1.门静脉、肝动脉、肝总管在肝脏面各自分出左右分支进入肝脏——第一肝门(即入肝)。
2.左、中、右三条主要肝静脉在肝脏后上方的静脉窝进入下腔静脉——第二肝门(即出肝)。
(二)肝脏分叶及Couinaud分段法
1.肝脏分叶 分5叶。
以肝正中裂为界(起自胆囊窝中部、抵于下腔静脉左壁),将肝分为左、右两半。左、右半肝又各以叶间裂为界,分成:
(1)左外叶(2)左内叶
(3)右前叶(4)右后叶
(5)尾状叶
2.Couinaud分段法(8段):正面顺时钟顺序
Ⅰ段:尾状叶;
Ⅱ段:左外叶上段; Ⅲ段:左外叶下段; Ⅳ段:左内叶;
Ⅴ段:右叶前下段;
Ⅵ段:右叶后下段;
Ⅶ段:右叶后上段;
Ⅷ段:右叶前上段。
(三)肝脏生理功能——肝小叶为基本功能单位。
1.分泌胆汁
2.代谢
3.凝血
4.解毒、吞噬或免疫
5.造血
6.调节血液循环
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