【备考精华】2019执业药师药学专业知识一考情解析(5)

2019年08月29日 来源:来学网

  第五章 药物递送系统(DDS)与临床应用

  专题二 药物递送系统

  专题二、药物递送系统考点

  1.速释制剂

  2.滴丸基质

  3.速释技术特点

  4.固体分散体的类型

  5.吸入制剂质量要求

  6.缓控释制剂的特点

  7.缓控释制剂的释药原理

  8.缓控释制剂的分类

  9.缓控释制剂的辅料

  10.经皮给药制剂的类型

  11.靶向制剂的分类

  12.靶向制剂质量要求及评价

  13.脂质体的质量要求

  14.微球和微囊

  考点1——快速释放制剂

考点2——滴丸基质

  

油脂性基质

水溶性基质

滴丸

硬脂酸/单甘酯/氢化植物油/虫蜡/蜂蜡

①甘油明胶 
②PEG
③泊洛沙姆 
④硬脂酸钠(冷凝液:液状石蜡)

栓剂

①可可豆脂 
②半合成/全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯、棕榈酸酯、混合脂肪酸甘油酯)

①甘油明胶 
②PEG
③泊洛沙姆(普朗尼克)

  考点3——固体制剂速释技术特点

  

共同点

不同点

固体分散技术

①提高稳定性
②掩盖不良气味 
③减少刺激性
④液体药物固体化/粉末化 
⑤调节释药速度 
⑥增加溶解度,提高生物利用度

①水溶载体速溶 
难溶载体缓释 
肠溶载体控释 
②容易老化

包合技术

 

  考点4——固体分散体的类型

类型

药物分散状态

低共熔混合物

微晶

固态溶液

分子

共沉淀物/玻璃态固熔体

非结晶性无定形物

  考点5——吸入制剂质量要求

①气溶胶粒径需控制

②多剂量:释药剂量均一性检查

③气雾剂:泄漏检查

④定量:总揿/吸次

  每揿/吸主药含量

  临床最小推荐剂量的揿/吸数

 考点6——缓控释制剂的特点

硝苯地平

给药次数(日)

血药浓度

用药总量

副作用

普通片

4~6次

波动大

40~60mg

面红、心悸、头晕等

缓释片

2次

较平稳

20mg

控释片

1次

平稳

20~30mg

 

优点

缺点

1.给药次数↓,顺应性↑,适于长期用药的慢性病患者
2.总剂量↓,发挥药物的最佳治疗效果
3.血药浓度平稳,峰谷现象↓,毒副作用↓,耐药性↓ 
4.部分剂型,如透皮、植入、im避免首过效应

1.剂量调节灵活性↓
2.贵
3.易蓄积

  考点7——缓控释制剂的释药原理

缓控释原理

方法

溶出

减小溶解度/溶出速度——制成溶解度小的盐或酯、与高分子化合物形成难溶性盐、控制粒子大小

扩散

增加黏度减小扩散速度、包衣、微囊、不溶性骨架片、植入剂、乳剂

溶蚀与溶出、扩散相结合

生物溶蚀型骨架(水溶性/脂肪性骨架材料)

渗透压驱动

渗透压为动力,零级释放:渗透泵片

离子交换

药树脂

  考点8——缓控释制剂的分类

  

分类

根据药物的存在状态(结构)

骨架型:骨架片(亲水凝胶/蜡质/不溶性)、缓控释颗粒(微囊)压制片、胃内滞留片、生物黏附片、骨架型小丸
贮库型(膜控型):微孔膜包衣片、膜控释小片/丸、肠溶膜控释片
渗透泵型:渗透泵片

根据释药原理

溶、散、蚀、渗、离

根据给药途径/方式

口服、透皮、植入、注射

根据释药类型

定速:零级
定位:胃、小肠、结肠
定时:渗透泵/包衣/定时脉冲释药

  考点9——缓控释制剂的常用辅料(药物释放阻滞剂)

类型

特点

骨架型

亲水:CMC-Na、MC、HPMC、PVP、卡波姆、海藻酸盐、壳聚糖——遇水膨胀形成凝胶屏障
不溶:聚甲基丙烯酸酯(Eudragit RS,Eudragit RL)、EC、聚乙烯、硅橡胶
生物溶蚀:动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇、单甘油酯

包衣膜型(膜控型)

不溶:EC
肠溶:丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)、羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP)

增稠剂

明胶、PVP、CMC、PVA、右旋糖酐

  考点10——经皮给药制剂

①贴剂、凝胶膏剂(巴布剂):基质不同

②黏胶分散型、周边黏胶骨架型、储库型

  考点11——靶向制剂分类

  

分类

按靶向原动力(药物载体不同)

被动:脂质体、微乳、 微球、微囊、纳米粒(球、囊)
主动:修饰的药物载体、前体药物
物理化学:磁性、热敏感、pH敏感、栓塞

按靶向机理

生物物理、生物化学、生物免疫、双重/多重

按制剂类型

乳剂、脂质体、微球/囊、纳米球/囊、磁性导向微粒

按靶向部位

肝、肺、淋巴、骨髓、结肠(酶控制型、pH敏感型、时滞型、压力依赖型)

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  考点12——靶向性评价

参数

考点

相对摄取率re

AUC:靶向VS普通 
>1有靶向性

靶向效率te

AUC:靶向器官VS非靶器官 
>1有选择性

峰浓度比Ce

Cmax:靶向VS普通 
越大表示改变药物分布的效果越明显

  考点13——脂质体的质量要求


点14

微球

微囊

粒径

1-500μm

1-250μm

特点

缓释、靶向、毒副↓、注射或口服
主要问题:载药量有限 
用途:抗肿瘤/多肽/疫苗/局麻长效载体

·缓释、控释、靶向、稳定性↑,掩盖不良臭味、配伍变化↓,液体药物固体化 
·进一步制备片、胶囊、注射剂

质量要求

粒径、载药量、有机溶剂残留检查、体外释放度

粒径、囊形、载药量、包封率、体外释放度

载体材料

天然:淀粉、明胶等 
合成:聚乳酸(PLA)、聚乳酸-羟乙酸(PLGA)

天然:明胶、阿拉伯胶等 
半合成:CMC-Na、CAP、EC… 
合成:PLA、PLGA、聚酰胺、硅橡胶

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