【精选】中医内科主治医师考试肝胆疾病精选试题(8)

2019年08月30日 来源:来学网

  一、A1

  1、下列哪项不是中风中经络的主症

  A、卒然昏仆

  B、半身不遂

  C、口眼歪斜

  D、语言不利

  E、手足拘挛

  2、中风阳闭和阴闭的区别在于有无

  A、痰浊

  B、火热

  C、血瘀

  D、气滞

  E、肝风

 3、中风的好发年龄是

  A、30岁以上

  B、40岁以上

  C、50岁以上

  D、60岁以上

  E、70岁以上

  4、中风与厥证的区别是有无

  A、神昏

  B、肢厥

  C、口吐涎沫

  D、牙关紧闭

  E、后遗症

  5、下列哪项不是中风的主症

  A、猝然昏仆

  B、半身不遂

  C、口眼歪斜

  D、四肢抽搐

  E、语言不利

  6、下列各项,属于中风与痉证鉴别要点的是

  A、发作时有无四肢厥冷

  B、发作时有无口吐白沫

  C、发作时有无神志昏迷

  D、发作时有无四肢抽搐

  E、神昏与抽搐出现的前后

  7、下列各项,属于中风先兆症状的是

  A、头痛、恶心呕吐、眼球震颤

  B、头晕、头痛、一侧肢体麻木

  C、鼻痒、喷嚏、胸闷

  D、高热、寒战

  E、眩晕、胸闷

  8、中风的病理因素是

  A、痰、气、火、瘀

  B、风、痰、湿、瘀

  C、风、火、气、瘀

  D、火、湿、痰、瘀

  E、风、火、痰、瘀

  9、中风的基本病机是

  A、痰火上逆,扰动清窍

  B、外邪阻滞经络,脑窍失养

  C、阴阳失调,神机逆乱

  D、阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑

  E、脑髓空虚,清窍失养

  二、A3/A4

  1、患者孙某,男性,60岁。症见忽然昏倒,不省人事,口噤拳握,气粗口臭,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,躁扰不宁,苔黄腻,脉沉滑。

  <1> 、此患者应诊断为

  A、中风(中脏腑,闭证,痰火瘀闭)

  B、中风(中脏腑,闭证,痰热腑实)

  C、中风(中脏腑,闭证,痰浊瘀闭)

  D、中风(恢复期,风痰瘀阻)

  E、中风(中经络,风阳上扰)

  <2> 、治疗此患者应用下列治法中的

  A、化痰息风,宣郁开窍

  B、通腑泄热,息风化痰

  C、息风清火,豁痰开窍

  D、祛风化痰通络

  E、益气养血,化瘀通络

  <3> 、治疗此患者应首选的处方是

  A、羚角钩藤汤

  B、桃仁承气汤

  C、真方白丸子

  D、天麻钩藤饮

  E、涤痰汤

答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  阳闭有瘀热痰火之象,如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、舌苔黄腻、舌绛干,甚则舌体卷缩,脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊之征,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  中风多急性起病,好发于40岁以上年龄。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  中风多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言语謇涩等特定的临床表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

  厥证也有突然昏仆、不省人事之表现,一般而言,厥证神昏时间短暂,发作时常伴有四肢逆冷,一般移时可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼?斜、言语不利等表现。

  所以,是否有后遗症是中风与厥证最主要的鉴别点。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  中风以猝然昏仆,不省人事,伴有半身不遂,口眼歪斜,语言不利等症。轻者可无昏仆,而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状,但无四肢抽搐。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  痉证之神昏多出现在抽搐之后,而中风患者多在起病时即有神昏,而后可以出现抽搐。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  中风的病理因素主要为风、火、痰、瘀。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

  二、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 C

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  中风闭证主要症状就是忽然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手紧握,大小便,闭,肢体强痉,气粗口臭,面赤身热,躁扰不宁等症,可辨为中风(中脏腑,闭证,痰火瘀闭),治以息风清火,豁痰开窍,方用羚角钩藤汤。

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