复习重症医学ICU护理:心肺复苏及其护理

2017年04月22日 来源:来学网

    心跳骤停患者入科后需迅速了解其年龄、性别、心跳骤停的原因,观察其全身状态,以准备相关抢救用物。

  (1)保持气道畅,做好人工呼吸的准备。确认患者年龄、姓名。清洁口腔,立即行面罩吸氧。为充分通气可行气管插管,潮气量700~1000ml.为了避免因人工通气造成胃胀气,最好在气管插管前插入胃管,亦可预防呕吐引起吸入性肺炎。应边确认氧饱和度边上呼吸机,同时需备简易呼吸器以便复苏后在移动病人时使用方便。

  (2)心脏按压:根据病人情况,成人心脏按压为100次/min,心脏按压与人工呼吸的比例为15:2.(3)呼吸的管理。利用人工呼吸机进行呼吸管理,低氧血症可使脑缺氧加重,需进行血气分析,对SAT和CO2等进行监测,以便正确给氧。由于咳嗽反射消失能造成排痰困难。气管插管后痰不能咳出易并发肺炎,因此正确地吸痰和净化气道是非常重要的。

  (4)输液和营养管理。应根据患者状态,早期通过鼻饲给予相应的营养。为了预防消化道出血可给予适当的胃黏膜保护剂和H2受体阴滞剂。

  (5)应给予病人家属更多的理解及支持。

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