2017年神经外科职称考试模拟试题4

2017年04月22日 来源:来学网

 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

  1.外展神经起自

  A.延髓上缘

  B.中脑下缘

  C.脑桥上缘

  D.脑桥下缘

  E.中脑

  正确答案:D

  2.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是

  A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在

  B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多

  C.临床表现可见搏动性突眼

  D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影

  E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4

  正确答案:B

  3.关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确

  A.婴幼儿少见

  B.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗

  C.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

  D.多见于枕部

  E.不出现神经受损症状

  正确答案:C

  4.脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是

  A.失语

  B.癫痫

  C.头晕

  D.偏瘫

  E.精神症状

  正确答案:B

  5.关于颅内压增高,下列哪项是错误的

  A.后期常伴视力障碍

  B.在婴幼儿头痛出现较早且较重

  C.持续性头痛是主要症状之一

  D.喷射性呕吐多见

  E.某些病例可始终不出现"三主症"

  正确答案:B

  二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

  6.一侧额叶脑水肿的CT表现可以是

  A.同侧侧脑室额角扩大

  B.同侧脑沟加深

  C.同侧额叶内低密度影

  D.对侧侧脑室扩大

  E.中线结构向同侧移位

  正确答案:CD

  7.脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较

  A.髓内肿瘤自上而下出现和变化

  B.髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有根痛

  C.髓外肿瘤自下而上出现和变化

  D.髓内肿瘤自下而上出现和变化

  E.髓外肿瘤自上而下出现和变化

  正确答案:ABC

  8.海绵窦综合征受累的脑神经是

  A.Ⅶ

  B.Ⅴ

  C.Ⅵ

  D.Ⅳ

  E.Ⅲ

  正确答案:BCDE

  9.对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是

  A.MRI

  B.腰穿

  C.CT

  D.X线

  E.脑血管造影

  正确答案:ACE

  10.右侧同向偏盲见于

  A.左侧外侧膝状体损伤

  B.视交叉损伤

  C.左侧视束损伤

  D.左侧视放射损伤

  E.左侧枕叶皮质损伤

  正确答案:ACDE

  三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

 (11-13题共用题干)

  女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起

  11.本例患者考虑有

  A.视神经炎

  B.多发性硬化

  C.前颅凹肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.后颅凹肿瘤

  12.为明确诊断,首先应安排的检查是

  A.视觉诱发电

  B.脑电图

  C.脑脊液免疫球蛋白

  D.头部CT或MRI

  E.视野

  13.若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是

  A.转往神经内科

  B.脱水降颅压治疗

  C.开颅病灶切除

  D.激素治疗

  E.转往眼科治疗

  正确答案:11.C;12.D;13.C

  (14-20题共用题干)

  男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。

  14.初步诊断

  A.脑出血

  B.脑水肿

  C.脑梗死

  D.颅内压增高

  E.蛛网膜下腔

  15.应检查

  A.头颅X光片

  B.头颅CT

  C.脑电图

  D.脑血管造影

  E.头颅多普勒超声

  16.治疗原则

  A.降颅压药物

  B.镇静剂

  C.对因治疗

  D.手术治疗

  E.冬眠疗法

  17.患者最可能诊断是

  A.动脉瘤

  B.动静脉畸形

  C.额叶肿瘤

  D.脑梗死

  E.额叶癫痫

  18.患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于

  A.感觉性失语

  B.运动性失语

  C.命名性失语

  D.失写症

  E.失读症

  19.从失语类别看,病变位于

  A.颞上回42、22皮质区

  B.Broca区44、45区

  C.顶下小叶角回39区

  D.顶下小叶缘上回40区

  E.额中回后部8、6区

  20.最主要治疗是

  A.进一步行脑血管造影后手术切除病灶

  B.进一步行脑电图检查后行癫痫灶切除

  C.抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术

  D.行脑穿刺活检后明确病灶性质

  E.药物保守治疗

  正确答案:14.D;15.B;16.C;17.B;18.B;19.B;20.A

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