【考前强化】2019临床执业医师练习题及答案(三)

2019年10月21日 来源:来学网

     1、冠心病最常见的病因是

  A、主动脉瓣关闭不全

  B、心肌肥厚

  C、冠状动脉粥样硬化

  D、严重贫血

  E、主动脉瓣狭窄

  2、急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂,目的是

  A、减少静脉回流

  B、减慢心率,降低氧耗

  C、降低心脏压力负荷

  D、增加回心血量

  E、增加肺通气量

  3、急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是

  A、灰白色浆液痰

  B、棕红色痰

  C、铁锈色痰

  D、粉红色泡沫样痰

  E、白色泡沫样黏痰

    4、急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是

  A、维拉帕米

  B、利多卡因

  C、美托洛尔

  D、地高辛

  E、奎尼丁

  5、慢性左心衰竭的临床表现,错误的是

  A、心源性哮喘

  B、肝颈静脉反流征阳性

  C、劳力性呼吸困难

  D、夜间阵发性呼吸困难

  E、反复咯血

  6、判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是

  A、LVEF下降

  B、E/A下降

  C、心率加快

  D、心音低钝

  E、心室舒张末期容积增加

  7、急性心肌梗死最多见的心律失常是

  A、束支传导阻滞

  B、心房颤动

  C、房性早搏

  D、室性心律失常

  E、房室传导阻滞

  8、急性心肌梗死的先兆表现,最具临床意义的是

  A、不典型胸痛

  B、新发或原有心绞痛加重

  C、胸闷

  D、活动后心悸

  E、烦躁不安

  9、心绞痛发作的典型部位是

  A、胸骨下段后

  B、剑突下

  C、胸骨上中段之后

  D、心尖部

  E、心前区向颈咽部放射

  10、心力衰竭的基本病因中,属增加心脏容量负荷的是

  A、肺动脉高压

  B、肺动脉瓣狭窄

  C、高血压

  D、主动脉瓣狭窄

  E、二尖瓣关闭不全

       1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 绝大多数冠心病为冠脉粥样硬化所致,少数由冠脉功能性改变(痉挛)引起。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂,目的是:减少静脉回流。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全者,可静脉注射毛花苷C将心室率控制在100次/分以下,随后给予地高辛口服维持。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 “肝颈静脉反流征阳性”属于右心衰竭的临床表现。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 射血分数,即LVEF,是指:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。是判断心室收缩功能的主要指标。左心室射血分数(LVEF)≤40%为收缩性心力衰竭的诊断标准。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性心肌梗死的心律失常,以室性心律失常最多见。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心肌梗死50%以上患者在发病前有先兆症状,其中最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或突然出现心绞痛发作等。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心绞痛发作的典型部位:在胸骨体上段或中段之后,可放射至肩、左臂内侧甚至达无名指和小指,边界模糊,范围约一个手掌大小。

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心力衰竭中,心脏容量负荷过重的情况有:①心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

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