【考前强化】2019临床执业医师练习题及答案(六)

2019年10月21日 来源:来学网

       31、下列心衰名称中,属于按功能障碍分类的是

  A、急性心力衰竭

  B、收缩性心力衰竭

  C、左心衰竭

  D、全心衰竭

  E、以上均非

  32、二尖瓣关闭不全的体征,说法不正确的是

  A、心尖搏动增强呈抬举性

  B、偶可触及收缩期震颤

  C、心浊音界向左下扩大

  D、心尖区可闻及吹风样杂音

  E、心浊音界向左扩大,心腰消失而呈梨形心

  33、最常出现周围血管征的疾病是

  A、二尖瓣狭窄

  B、肺动脉瓣关闭不全

  C、主动脉瓣关闭不全

  D、二尖瓣关闭不全

  E、主动脉瓣狭窄

  34、胸骨左缘第3~4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是

  A、主动脉瓣关闭不全

  B、肺动脉瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄

  D、二尖瓣关闭不全

  E、主动脉瓣狭窄

  35、高血压最主要的并发症是

  A、主动脉夹层

  B、冠心病

  C、高血压脑病

  D、脑出血

  E、慢性肾衰竭

      31、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心力衰竭按功能障碍分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。其中以慢性收缩性左心衰竭最常见。

  32、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 二尖瓣关闭不全的体征:

  ①视诊:心尖搏动增强呈抬举性,向左下移位,范围增大;②触诊:偶可触及收缩期震颤;③叩诊:心浊音界向左下扩大;④听诊:心尖区可闻及响亮、粗糙、音调较高的3/6级或以上的全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,吸气时减弱、呼气时增强,杂音常掩盖第一心音,肺动脉瓣区第二心音正常或亢进、分裂。因舒张期大量血液流入左心室,心尖区常有第三心音出现。

  E属于二尖瓣狭窄的体征。

  33、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 主动脉瓣关闭不全常出现周围血管征,同时周围血管征也是诊断主动脉瓣关闭不全的依据之一。

  34、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据主动脉瓣第二听诊区(即胸骨左缘第3~4肋间)有舒张期递减型叹气样杂音、左室增大及周围血管征等,可诊断主动脉瓣关闭不全,超声心动图检查有助于确诊。

  35、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

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