【金牌试题】2020心内科主治医师考试必刷题(6)

2019年11月22日 来源:来学网

  A1型题:

  1、不会引起心衰的疾病是C

  A、风湿性瓣膜病 B、AMI C、失血性休克 D、急性心肌炎 E、高血压

  2、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A

  A、主狭 B、主闭 C、二狭 D、二闭 E、三闭

  3、下列哪项引起右室压力负荷过重D

  A、三闭 B、肺闭 C、严重贫血 D、肺A高压 E、V回流量增高

  4、高动力循环状态常见于B

  A、原发性高血压Ⅲ期 B、慢性贫血 C、肺A高压 D、主闭 E、肺闭

  5、心衰最常见的诱因是D

  A、输液过多 B、情绪激动 C、不当使用β-RB D、感染 E、缺血加重

  6、反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是C

  A、SV B、CO C、EF D、PCWP E、E/A

  7、左心衰的临床表现,主要是因为A

  A、肺淤血、肺水肿 B、左心室扩大 C、体循环V压增高

  D、肺A压增高 E、心室重构

  8、下列不是左心衰症状、体征的是E

  A、夜间阵发性呼吸困难 B、咯血 C、劳力性呼吸困难

  D、心源性哮喘 E、肝颈V回流征(+)

  9、右心衰较早出现的症状、体征是C

  A、眼睑水肿 B、胸、腹水 C、肝颈V回流征(+) D、肝大 E、踝部水肿

  10、不能反映心功能状态的检查是C

  A、X线 B、UCG C、ECG D、SPECT E、心脏彩超

  11、无二狭时,PCWP不能反映的指标是B

  A、肺V压 B、肺A压 C、肺毛细血管压 D、左房压 E、LVEDP

  12、左心衰发展至全心衰时,不出现A

  A、呼吸困难加重 B、下肢水肿 C、呼吸困难减轻

  D、咳嗽减轻 E、乏力、疲倦加重

  13、心衰时,下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是B

  A、合理应用利尿剂 B、绝对卧床休息 C、控制钠盐摄入

  D、根据病情适当安排休息、活动 E、合理应用血管扩张剂

  14、扩血管药物,在下列哪种疾病中慎用B

  A、重度二闭 B、重度二狭 C、重度主闭 D、室缺 E、扩张型心肌病

  15、长期应用,增加心衰患者死亡率的药物D

  A、洋地黄 B、β-RB C、ACEI D、多巴胺 E、硝酸酯类

  16、不属于洋地黄使用禁忌证的是B

  A、肥厚梗阻性心衰 B、重度二狭伴房颤 C、SSS

  D、预激综合征伴房颤 E、单纯舒张性心衰

  17、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室速,最有效的是A

  A、苯妥英钠、钾盐 B、乙胺碘呋酮、钾盐 C、异搏定、钾盐

  D、心律平、钾盐 E、奎尼丁、钾盐

  18、治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常,有误的是B

  A、停用洋地黄 B、补钾 C、阿托品

  D、安装临时起搏器 E、洋地黄特异性抗体

  19、下列哪项与洋地黄中毒无关B

  A、恶心、呕吐 B、ECG:ST段鱼钩样改变 C、频发室早

  D、黄视、绿视 E、Ⅲ°AVB

  20、β-RB治疗心衰时,错误的是D

  A、慢性心衰时使用 B、小剂量开始 C、逐渐加量

  D、慢性心衰急性发作期使用 E、瓣膜病引起的心衰时慎用

  21、心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用B

  A、洋地黄 B、氨茶碱 C、利尿剂 D、吗啡 E、硝普钠

  22、正常人的心脏传导系统中,哪一部分传导最为缓慢B

  A、结间束 B、房室结 C、希氏束 D、左右束支 E、普肯耶纤维

  23、下列哪项不属于心脏传导系统C

  A、窦房结 B、房室结 C、冠状窦 D、希氏束 E、结间束

  24、诊断心律失常最主要的检查方法是A

  A、ECG B、心音图 C、UCG D、ECG运动试验 E、ECG信号平均技术

  25、下列哪项检查方法,对评价抗心律失常药物的疗效较确切D

  A、ECG B、心音图 C、UCG D、DCG E、ECG运动试验

  26、下列哪项检查,可检测出心室晚电位(VLP) E

  A、ECG B、DCG C、ECG运动试验

  D、希氏束电图 E、ECG信号平均技术

  27、不属于临床心脏电生理检查适用范围的是C

  A、窦房结功能检查 B、房室传导功能检查 C、休克的病因检查

  D、心动过速的诊断与鉴别诊断 E、评价抗心律失常药物的疗效

  28、窦速的心率范围通常是多少次/min C

  A、60~80 B、80~100 C、100~180 D、180~20 E、200~220

  29、下列哪项不是窦性心律的ECG特点C

  A、P波在Ⅱ导联直立 B、P波在aVR导联倒置 C、P波在V5导联倒置

  D、PR间期在0.12~0.20s之间 E、心率在60~100次/min之间

  31、下列哪项因素,一般不诱发早搏D

  A、吸烟 B、饮酒 C、咖啡 D、高脂饮食 E、情绪激动

  32、关于房早,下列哪项描述不正确E

  A、房早的P波与窦性P波形态相异 B、房早的代偿间歇多不完全

  C、发生于心房下部的房早的P波可倒置 D、房早的P波后可无QRS波群

  E、房早的P波后的QRS波群多宽大畸形

  E、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联直立,PR间期<0.12 s

  34、偶发室早的定义,是指室早<多少次/min C

  A、2 B、3 C、5 D、6 E、30

  35、频发室早的定义,是指室早>多少次/h C

  A、5 B、10 C、30 D、60 E、100

  36、室早三联律,是指D

  A、每个窦性搏动后发生一次室早 B、每个窦性搏动后发生二次室早

  C、每个窦性搏动后发生三次室早 D、每两个窦性搏动后发生一次室早

  E、每三个窦性搏动后发生一次室早

  37、R-on-T室早的ECG特点,不包括B

  A、室早发生于T波的顶峰上 B、室早发生于T波前20~40 ms处

  C、室早发生于T波的降支上 D、室早发生于T波的升支上

  E、室早发生于T波的顶峰前20~40 ms处

  38、多源性室早,是指D

  A、同一份ECG上出现两种或两种以上形态的室早

  B、同一份ECG上出现两种或两种以上形态的QRS波群

  C、ECG同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群

  D、ECG同一导联上出现两种或两种以上形态的室早

  E、ECG同一导联上出现三种或三种以上形态的室早

  40、对于房早的治疗,主要采用E

  A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、胺碘酮 D、心律平 E、针对病因、诱因

  41、对于无器质性心脏病的室早的处理,应采用A

  A、去除病因、诱因 B、胺碘酮 C、维拉帕米 D、普罗帕酮 E、美西律

  42、有关室早,下列哪项描述是错误的E

  A、室早不增加心脏性猝死的危险性

  B、AMI发生后不预防性应用抗心律失常药物

  C、Ic类抗心律失常药物增加室早患者的死亡率

  D、β-RB降低室早患者的心脏性猝死发生率

  E、胺碘酮增加室早患者的心脏性猝死发生率

  43、下列哪项不是自律性房速的特点C

  A、心动过速的P波与窦性P波形态不同

  B、常伴有AVB

  C、心动过速可被刺激迷走神经所终止

  D、心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速

  E、心动过速开始与终止时存在加温现象

  45、非洋地黄中毒引起的自律性房速药物治疗无效时,宜采用D

  A、非同步直流电复律 B、外科Maze手术 C、抗心动过速起搏器

  D、导管射频消融治疗 E、植入式心脏复律除颤器

  46、紊乱性房速是指P波频率>100次/min,并且E

  A、同一份ECG上有2种或以上形态不同的P波

  B、同一份ECG上有3种或以上形态不同的P波

  C、ECG同一导联上有2种形态不同的P波

  D、ECG同一导联上有2种或以上形态不同的P波

  E、ECG同一导联上有3种或以上形态不同的P波

  48、下列哪项不是PSVT的临床特点B

  A、突然发生、突然终止 B、S1强度不等 C、心律十分匀齐

  D、心率通常超过150次/min E、多不伴有器质性心脏病

  49、典型的房室结折返性心动过速的折返环路为A

  A、快径路、慢径路 B、快径路、慢径路、心房

  C、快径路、慢径路、心室 D、快径路、慢径路、心房、心室

  E、快径路、慢径路、希氏束

  50、下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点D

  A、心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B、心室激动顺序正常

  C、心房程序电刺激时存在“跳跃现象” D、逆传心房激动顺序异常

  E、心动过速起始时伴有房室传导延迟