妇产科主管护师知识：妇科手术前的准备

　　(1)腹部手术准备

　　腹部手术主要包括输卵管切除术、子宫全切术、广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术等。

　　①思想准备：热情关心病人，耐心细致地对病人做讲解，以解除其紧张、恐惧的心理。

　　②一般护理：观察生命体征是否正常，预防并发症;对大手术病人和老年病人，应训练其在床上使用便盆和术后翻身;检查出、凝血时间和肝肾功能;做普鲁卡因等皮试;给高热量、高蛋白饮食。

　　③阴道准备：做经腹全子宫切除术者，需清洗阴道，术前3天每日阴道冲洗1次，如有阴道流血不能做阴道冲洗，改用消毒剂擦洗，如0.5%洗必泰酊擦洗阴道，每日一次，共3次。

　　④皮肤准备：术前1天进行皮肤准备。腹部手术应注意清洁脐部，用棉签蘸汽油擦净脐孔污垢，用肥皂水擦洗腹部皮肤，剃去腹部阴毛和汗毛，然后用热水擦干净并检查汗毛和阴毛是否剃干净，腹部手术备皮范围上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜和大腿上1/3处。

　　⑤手术前1天准备：晚饭减量，进软食，午夜后禁食，睡前给予肥皂水或生理盐水灌肠一次，以排便，晚上可口服镇静安眠药。

　　⑥手术日准备：测T、P、R、BP.经腹全子宫切除术需做阴道冲洗，冲洗后擦干，并在子宫颈或穹窿部涂1%龙胆紫，留置导尿管，按时给术前用药，核对床号、姓名，送病人入手术室并向护士详细交班。

　　(2)阴道手术准备

　　①②③同腹部手术。

　　④备皮术前1天剃去阴毛，用肥皂水和清水洗净皮肤。备皮范围上至耻骨联合以上10cm，下至肛门以下10cm，包括腹股沟、外阴和大腿上1/3.⑤阴道准备会阴Ⅲ度撕裂修补术、直肠阴道瘘修补术等。手术前3天，进少渣半流质饮食2天，流质饮食1天，给肠道抗菌素，手术前1日晚上或手术日清晨灌肠。

　　⑥其它准备同腹部手术。