2020年初级护师内科护理学知识点总结:急性上呼吸道感染病人的护理

2019年11月27日 来源:来学网

  第二节 急性上呼吸道感染病人的护理

  急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。

  一、病因

  本病约有70%~80%由病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生,以溶血性链球菌多见,其次为流感嗜血杆菌。

  二、临床表现

  1.普通感冒:俗称“伤风”,多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。

  2.病毒性咽炎、喉炎:多由鼻病毒、流感病毒引起。

  3.细菌性咽、扁桃体炎:多由溶血性链球菌感染引起。起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达到39℃以上。体检咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、有压痛。

  三、辅助检查

  1.血常规检查:病毒感染者,血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染者,血白细胞计数和中性粒细胞增多,重者可见核左移现象。

  2.病原学检查:病毒分离、病毒抗原的血清学检查等,判断病毒类型。细菌培养可判断细菌类型,进行药物敏感试验,以指导临床用药。

  四、治疗原则

  1.对症治疗:发热、全身酸痛可选用解热止痛药;鼻塞可用1%新麻滴鼻液点鼻,改善鼻塞症状;咽痛时含消炎喉片等。也可应用中草药如板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、银翘解毒片等治疗。

  2.病因治疗:病毒感染,早期应用抗病毒药有一定的疗效,如利巴韦林和奥司他韦。

  细菌感染,可根据病原菌选用敏感药物。

  五、护理措施

  1.注意体温的变化,观察病情变化。

  2.保持室内一定的温、湿度和空气流通。注意呼吸道隔离,减少探视,防止交叉感染。

  3.给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物。鼓励病人多饮水,水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。

  4.嘱病人按医嘱用药,勿滥用抗生素。

  急性呼吸道感染重点

  1.病因:主要病毒还是细菌?

  2.治疗:是否常规给予抗生素?

  3.饮食:给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物。鼓励病人多饮水。

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