2017年《麻醉学》专业考试仿真题及答案解析:B2型题

2017年04月27日 来源:来学网

61、 下列血气分配系数最大的吸入麻醉药是:

A. 乙醚

B. 氟烷

C. 甲氧氟烷

D. 安氟醚

E. 异氟醚

62、 N2O对哪个组织器官有明显抑制作用:

A. 心

B. 肺

C. 肝

D. 肾

E. 骨髓

63、 下列关于羟丁酸钠的叙述中,哪项是错误的:

A. 弱、久

B. 轻度兴奋心血管

C. 对呼吸抑制轻

D. 使唾液和呼吸道分泌减少

E. 易于耐受留置的气管导管

64、 下列哪项是依托咪酯的药理作用特点:

A. 诱导平稳,无不随意肌活动

B. 不抑制肾上腺皮质功能

C. 对心血管影响小

D. 肾毒性大

E. 释放组胺

65、 下列局麻药中属于酯类局麻药的是:

A. 甲哌卡因

B. 丁卡因

C. 利多卡因

D. 布比卡因

E. 罗哌卡因

66、 局麻药不能明显影响心肌组织的:

A. 最大去极化速率

B. O相除极的速度

C. 兴奋传导速度

D. 静息电位

E. 收缩力

67、 局部组织的pH升高时,局麻药的:

A. 解离度降低,局麻作用减弱

B. 解离度增大,局麻作用减弱

C. 解离度增大,局麻作用增强

D. 解离度降低,局麻作用增强

E. 惊厥阈降低,不易引起中毒

68、 下列有兴奋心血管作用的肌松药是:

A. 琥珀胆碱

B. 泮库溴铵

C. 维库溴铵

D. 阿曲库铵

E. 米库氯铵

69、 去极化肌松药的主要作用机制是:

A. 激动N1受体

B. 阻滞N1受体

C. 激动N2受体

D. 阻滞N2受体

E. 增强琥珀胆碱酶活性

70、 关于去极化肌松药的特点,下列哪项是正确的:

A. 肌松前无肌纤维成束收缩

B. 强直刺激后出现衰减

C. 对强直刺激后的单刺激出现易化

D. 抗胆碱酯酶药可增强其作用

E. 非去极化肌松药可增强其作用

答案及解析

61.C

甲氧氟烷的血/气分配系数为15,属于易溶性的吸入麻醉药,按照由大到小的排列顺序为:甲氧氟烷、乙醚、氟烷、安氟醚、异氟醚

62.E

吸入50%的氧化亚氮24h,人的骨髓就会产生巨幼细胞抑制,长时间吸入,用于治疗破伤风时,可引起贫血、白细胞和血小板减少

63.D

羟丁酸钠使唾液和呼吸道分泌减少,是由于兴奋副交感神经,有时也可引起恶心、呕吐

64.C

依托咪酯对心血管影响小,不增加心肌耗氧量,有轻度扩张冠状动脉作用,适用于冠心病,心脏储备功能差的病人

65.B

常用的酯类局麻药有:普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因

66.D

67.C

局麻药分子通过神经膜的数量取决于碱基的浓度,在碱性条件下,存在较高浓度的碱基,使局麻药透过神经膜的能力增强

68.A

由于琥珀胆碱可兴奋所有自主神经系统的胆碱受体,产生各种心律失常,包括窦性、结性或室性心律失常

69.C

与受体结合后可使受体构型改变,离子通道开放而去极化,但终板的持续去极化阻滞了正常的神经肌肉兴奋传递

70.D

抗胆碱酯酶药可减缓琥珀胆碱的分解速度,从而增强肌松药的作用

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