(A型题)

　　1.原醛最多见的原因是

　　A.特发性醛固酮增多症　　　B.醛固酮瘤　　　C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症　　　D.醛固酮癌　　　E.迷走的分泌醛固酮组织

　　答案：B

　　2.关于醛固酮瘤，下列说法哪一项不正确

　　A.多为双侧腺瘤

　　B.直径大多介于1-2cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大量透明细胞组成

　　C.在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征

　　D.患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应

　　E.少数为肾素反应性腺瘤

　　答案：A

　　3.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是

　　A.高血压　　B.肌无力及周期性瘫痪　　C.肢端麻木

　　D.口渴、多饮、多尿　　　E.心律失常

　　答案：A

　　4.原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是

　　A.增多　　B.降低　　C.无变化　D.先增后降　E.先降后增

　　答案：A

　　5.原醛的肾素、血管紧张素II和醛固酮的变化特点是

　　A. 醛固酮高而肾素、血管紧张素II正常

　　B. 醛固酮高而肾素、血管紧张素II低

　　C. 醛固酮、肾素、血管紧张素II都高

　　D. 醛固酮与肾素高而血管紧张素II正常

　　E. 醛固酮与肾素高而血管紧张素II低

　　答案：B

　　(A2型题)

　　6.女。30岁，患高血压1年，血压在(180-230)/(100-120)mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮4000ug/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症

　　A.血浆肾素、血管紧张素II活性测定

　　B.赛庚啶试验

　　C.血浆ACTH测定

　　D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化

　　E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫瞄或照相

　　答案：A

　　(B型题)

　　A.真性盐皮质激素过多综合征

　　B.表象性盐皮质激素增多综合征

　　C.Liddle综合征

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.继发性醛固酮增多症

　　7.17-羟化酶缺陷 　　　　　　　　　　答案：A

　　8.11β-羟化酶缺陷 　　　　　　　　　 答案：A

　　9.11β-类固醇脱氢酶缺陷 　　　　　　　答案：B

　　(C型题)

　　A.高血压、低血钾　　　B.血管紧张素II增高

　　C两者均有　　　　　　D.两者均无

　　10.原发性醛固酮增多症 　　　　　　　 答案：A

　　11.继发性醛固酮增多症 　　　　　　　 答案：C

　　(X型题)

　　12.下列疾病中，可引起继发性醛固酮增多症的有

　　A.Wilms瘤　　　B.卵巢肿瘤　　C.肾动脉狭窄

　　D.恶化型高血压病　　　　E.结节性多动脉炎

　　答案：ABCDE

　　13.关于原醛的治疗，下列说法正确的有

　　A.醛固酮瘤的根治方法为手术切除

　　B.特发性增生者目前主要作大部分肾上腺切除术

　　C.特发性增生者目前主要采用药物治疗

　　D.若难以确认是腺瘤或特发性增生，可先用药物治疗，继续观察，定期作影像学检查

　　E.长期应用螺内酯若出现月经不调，男性乳房发育、阳痿等不良反应，可改用阿米洛利或氨苯蝶啶

　　答案：ACDE