【考前必刷】2020年呼吸内科主治医师基础训练(7)

2019年12月09日 来源:来学网

一. A1/A2型题

1. 以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据不包括

A.口唇发绀

B.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出

C.有阻塞性通气功能障碍

D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难

E.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平

答案:A

2. 结核性支气管扩张的好发部位是

A.左舌叶支气管

B.上叶支气管

C.左下叶支气管

D.右中叶支气管

E.右下叶支气管

答案:B

3.以下哪种疾病与胸膜间皮瘤相关

A.结核病

B.硅沉着病(原称矽肺)C.石棉沉着病D.结节病E.支气管癌

答案:C

4.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物

A.利福平B.环丙沙星C.红霉素

D.氨苄两林

E.复方磺胺甲恶唑

答案:C

5.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现包括

A.β受体功能亢进B.仅受体功能亢进C.副交感神经功能亢进D.交感神经功能低下E.副交感神经功能低下

答案:C

6.支气管扩张症常见下列哪项体征

A.固定性湿啰音B.贫血貌C.局限性哮鸣音D.端坐呼吸

E.消瘦

答案:A

7. 女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦

躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为

A.肺源性心脏病呼吸性酸中毒

B.肺源性心脏病代谢性酸中毒

C.肺源性心脏病并发肺性脑病

D.肺源性心脏病代谢性碱中毒

E.呼吸衰竭

答案:D

8.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,错误的治疗是

A.异丙托溴铵吸入B.硫酸沙丁胺醇吸入C.普萘洛尔口服D.鼻导管吸氧E.地塞米松静脉滴注

答案:C

9.胸腔积液体征除外

A.呼吸音减弱B.肺下界降低C.叩诊浊音D.语颤减弱E.胸廓饱满

答案:B

10. 支气管扩张特征性的临床表现包括

A.多于中年后发病

B.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰

C.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰

D.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血

E.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影

答案:E

11. 以下哪项不是普通感冒主要特点

A.可出现流泪,呼吸不畅,声嘶

B.起病较急,病程短

C.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒

D.常有高热,全身症状明显

E.血白细胞正常或偏低

答案:D

12. 男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列哪项处理欠妥

A.大量补液,24小时不少于4000~5000ml

B.静脉滴注氢化可的松

C.缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过

1.0g

D.β2受体激动剂吸入

E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查

答案:A

13. 下列哪项对肺气肿诊断有较大意义

A.最大呼气流速—容积曲线

B.一氧化碳弥散量

C.闭合气量

D.最大呼气流量曲线

E.以上都不是

答案:E

14. 有关特发性肺纤维化的描述,下列错误的是

A.严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭

B.起病隐匿

C.肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

D.逐渐加重的劳力性呼吸困难

E.激素治疗效果好

答案:E

15. 引起休克性肺炎最常见于哪种病原菌

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.革兰阴性杆菌

D.呼吸道病毒

E.真菌

答案:A

16. 在我国,下列哪项是引起肺源性心脏病的最常见病因

A.支气管扩张

B.肺间质纤维化

C.重症肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.原发性肺动脉高压症

答案:D

17. 下列哪种疾病最常合并肺栓塞

A.浅静脉血栓性静脉炎

B.冠状动脉造影术

C.房间隔缺损

D.肾盂肾炎

E.脓毒性流产

答案:E

18. 男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突惑呼

吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为

A.肺血流量增加

B.肺动脉血栓栓塞

C.肺动脉脂肪栓塞

D.肺动脉血栓形成

E.肺动脉狭窄

答案:B

19. 下述对于呼吸衰竭说法错误的是

A.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标

B.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg

C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

D.动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg

E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制

答案:B

20. 女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣

音,最可能是下列哪项诊断

A.流行性感冒

B.支气管炎

C.病毒性咽喉炎

D.肺炎

E.肺结核

答案:C

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