【考前必刷】2020肾内科主治医师相关专业及专业知识备考精华:A1型题

2020年01月02日 来源:来学网

【摘要】轻松备考!就在来学网!小编为各位考生整理了2020肾内科主治医师相关专业及专业知识备考精华:A1型题,供大家复习参考,希望能够帮助大家~

A1题型

1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素

A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α

答案:B

2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官

A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素

答案:D

3.肾脏可降解下列哪种激素

A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素

答案:A

4.尿中红细胞管型常见于

A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭

答案:A

5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能

A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定

答案:B

6.成人蛋白尿是指

A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg

答案:C

7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的

A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

答案:E

8.肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现

A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能

答案:C

9.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎

答案:D

10.肌酐清除率与下列哪项无关

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

答案:A

11.肾小球疾病的发生机制主要为

A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病

答案:E

12.肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球

答案:E

13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌

答案:C

14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿

答案:D

15.肉眼血尿反复发作,最常见于

A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎

答案:C

16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降

答案:E

17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰

答案:B

18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是

A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿

答案:B

19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压

答案:D

20.诊断急性肾炎最重要的依据是

A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降

答案:C

21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为

A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物

答案:A

22.对诊断IgA肾病价值最大的是

A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高

答案:D

23.肾病综合征最常见的并发症是

A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成

答案:A

24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为

A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常

答案:D

25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

A.对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用

答案:C

26.关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗

答案:C

27.不引起肾病综合征的疾病是哪个

A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎

答案:B

28.诊断肾病综合征时,不含哪项表现

A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿

答案:B

29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确

A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙

答案:D

30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

A.短期内进行性肾功能减退

B.以肉眼血尿为主

C.有高血压

D.有贫血

E.对糖皮质激素治疗反应差

答案:A

31.关于慢性肾炎,哪项不正确

A.不同程度的蛋白尿

B.水肿时有时无

C.血压升高

D.贫血

E.不出现尿毒症

答案:E

32.关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确

A.可反复急性发作

B.可有高血压

C.可有低热

D.肾小管功能正常

E.尿路刺激症状可不明显

答案:D

33.尿路感染常见致病菌是

A.变形杆菌

B.副大肠杆菌

C.大肠杆菌

D.粪链球菌

E.葡萄球菌

答案:C

34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A.尿频、尿急、尿痛

B.畏寒、发热、头痛

C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

D.清洁中段尿白细胞>5/HP

E.血白细胞总数升高

答案:C

35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

答案:C

36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

A.急性间质性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾衰竭

答案:C

37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

A.血尿素氮升高

B.血肌酐升高

C.内生肌酐清除率下降

D.尿浓缩功能减退

E.血β2微球蛋白升高

答案:D

38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是

A.发热等全身症状

B.尿急、尿频、尿痛等

C.腰痛、脊肋角压痛

D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

E.尿细菌培养阳性

答案:D

39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药

A.ACE抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管扩张剂

答案:A

40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者,降压治疗不宜应用

A.钙通道阻滞剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.血管扩张剂

答案:D

41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别

A.蛋白尿程度

B.血尿程度

C.高血压的程度

D.肾脏大小

E.酸中毒程度

答案:D

42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

A.20~25kcal/kg

B.25~30kcal/kg

C.30~35kcal/kg

D.30~45kcal/kg

E.45~50kcal/kg

答案:D

43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

A.氮质血症程度

B.尿钠浓度

C.尿量

D.肾脏影像学检查

E.血压降低的程度

答案:B

44.急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析

A.血尿素氮>20.4mmol/L

B.持续呕吐

C.血钾>6.0mmol/L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH<7.35

答案:D

45.最适宜采用腹膜透析治疗

A.糖尿病肾衰竭患者

B.心血管功能稳定的尿毒症患者

C.多囊肾肾衰竭患者

D.肺功能较好的肾衰竭患者

E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者

答案:A

46.最适宜采用血液滤过治疗

A.糖尿病肾衰竭患者

B.儿童尿毒症

C.尿毒症并严重心力衰竭

D.严重高钾血症

E.严重酸中毒

答案:C

47.能控制肾小球内高压的药物是

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACE抑制剂

答案:E

48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的

A.肾素-管紧张素水平增高

B.血容量扩张

C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调

D.激肽系统的作用

E.交感神经兴奋性改变

答案:C

49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征

答案:D

A.血肌酐>350μmol/L

B.血肌酐>442μmol/L

C.血肌酐>530μmol/L

D.血肌酐>707μmol/L

E.血肌酐>884μmol/L

50.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACE抑制剂

答案:E

51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征

A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭

B.未能纠正的严重酸中毒

C.经治疗无效的高钾血症

D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿

E.血肌酐达440μmol/L

答案:E

52.尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A.心包炎

B.皮肤瘙痒

C.肾性骨营养不良症

D.胃肠道症状

E.神经系统症状

答案:D

53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

答案:A

54.发达国家慢性肾衰竭最,常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

答案:B

55.尿毒症最早出现的症状是

A.心血管系统症状

B.胃肠道症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

E.神经精神和肌肉系统症状

答案:B

56.尿毒症必有的临床表现

A.高血压

B.贫血

C.出血

D.食欲不振

E.骨酸痛

答案:B

57.尿毒症贫血的主要原因是

A.肾脏产生EPO减少

B.造血原料缺乏

C.血液透析过程失血

D.红细胞寿命缩短

E.骨髓抑制

答案:A

58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制

A.健存肾单位学说

B.肾小球高滤过学说

C.肾小管高代谢学说

D.矫枉失衡学说

E.内分泌功能障碍

答案:D

 

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