【核心考点】2020年卫生资格儿科学重点复习资料:上气道梗阻
2020年01月18日 来源:来学网关于2020年卫生资格儿科学的考试相关内容,相信有不少正在备考奋战的考生都很关注,为方便大家高效高质的展开复习,在此来学网小编特地为大家整理如下内容,希望大家能够熟练掌握:
上气道梗阻
一、喉梗阻
1.病因
喉部炎症性疾病
后壁外伤
先天性喉部畸形
喉部水肿
喉部异物
2.临床表现
吸气性呼吸困难及喉鸣为喉梗阻的主要表现,部分病人有声音嘶哑。因吸气困难出现三凹征。
3.诊断和鉴别诊断
根据临床表现作出诊断。
支气管哮喘和毛细支气管炎的呼吸困难以呼气性为主;肺炎可出现混合性呼吸困难。
二、急性感染性喉炎
1.病因
麻疹喉炎发病较多,病情重。
常见病毒为副流感病毒,流感病毒和腺病毒。
常见病原菌为金葡菌,肺炎链球菌等。
2.临床表现
夜间突发声嘶
犬吠样咳嗽
吸气性喉鸣
可有吸气性呼吸困难
白天症状较轻,夜里加剧
第一度喉梗阻 |
·安静如常人,活动后出现吸气性喉鸣,呼吸困难 |
第二度喉梗阻 |
·安静也有喉鸣和吸气性呼吸困难 |
第三度喉梗阻 |
·二度症状+缺氧引起的发绀,阵发性烦躁不安,常爬上爬下,打人、咬人、恐惧、多汗 |
第四度喉梗阻 |
·衰竭状态,半昏睡或昏睡状态,暂时安静,三凹征不明显,面色苍白或发灰 |
3.诊断和鉴别诊断
4.治疗
①抗生素
②肾上腺皮质激素(2度以上均需要加激素)
三、急性会厌炎
1.病因:嗜血性流感杆菌
2.临床表现:发病急,可有吞咽困难,流口水。
发病几分钟或数小时内出现严重喉梗阻。压舌板压舌根可见增大,红肿的会厌
3.治疗:危及生命,静脉激素
四、增殖体肥大
呼吸粗而有声,睡眠时打鼾,鼻阻塞为主要表现。患者常张口呼吸,极易感冒。
鼻后镜或鼻咽镜可见肥大的增殖体。
希望各位考生都能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持备考状态,持之以恒,继续努力,来学网小编也预祝大家2020年卫生资格考试都能成功!更多复习内容了解,请持续关注来学网。