【直击考点】2020年内科学主治医师备考要点(16)

2020年01月19日 来源:来学网

【摘要】直击考点!来学网小编为各位考生整理了2020年内科学主治医师备考要点,希望能够帮助大家更好地掌握知识点!更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道

  针对支气管哮喘患者的药物治疗

  1.糖皮质激素:是目前控制哮喘最有效的药物。分吸入、口服和静脉用药。

  2.β2受体激动剂:分为SABA和LABA,SABA:治疗哮喘急性发作的首选药物;LABA与ICS联合是目前最常用的哮喘控制性药物。

  3.白三烯调节剂:是目前除ICS外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,尤适用于阿司匹林、运动性哮喘。

  4.茶碱类药物:是目前治疗哮喘的有效药物之一。静脉给药主要用于重症和危重症哮喘。

  5.抗胆碱药:SAMA异丙托溴铵有MDI和雾化溶液两种剂型。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,多与β2受体激动剂联合应用。常用LAMA噻托溴铵主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗。

  6.抗IgE抗体:主要用于经吸入ICS和LABA联合治疗后仍未控制且血清IgE水平增高的重症哮喘患者。

  支气管哮喘急性发作期的治疗措施

  (1)持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。

  (2)尽早静脉应用激素。

  (3)注意维持水、电解质平衡,当pH<7.20合并代谢性酸中毒时,应适当补碱,无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗。

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