职业病主治医师考试基础知识-综合复习题(A2型题1)

2017年05月08日 来源:来学网

 一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

  1.患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是

  A.尿毒症

  B.高血压

  C.纤维素性心包炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.急性心肌梗死

 

  正确答案:B解题思路:高血压不会出现心包摩擦音。

 

  2.女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。1天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg,上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为

  A.结肠癌

  B.肠结核

  C.肝硬化门脉高压

  D.十二指肠溃疡

  E.缺血性肠病

 

  正确答案:D解题思路:饥饿痛,进食后缓解,一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。

 

  3.男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑

  A.慢性阑尾炎

  B.肠结核

  C.回盲部肿瘤

  D.克罗恩病

  E.卵巢囊肿

 

  正确答案:C解题思路:题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

 

  4.女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

  A.功能性杂音

  B.器质性二尖瓣关闭不全

  C.相对性二尖瓣关闭不全

  D.相对性二尖瓣狭窄

  E.器质性二尖瓣狭窄

 

  正确答案:C解题思路:陈旧心肌梗死可导致相对性二尖瓣关闭不全,此时心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。

 

  5.男性,44岁。出现呕吐,眩晕。查体可见眼球震颤。该患者的诊断是

  A.肠梗阻

  B.幽门梗阻

  C.迷路炎

  D.细菌性食物中毒

  E.胆囊炎

 

  正确答案:C解题思路:迷路炎表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动可加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。前庭功能检查,冷热试验患侧可无反应。一般3周后可由对侧代偿其功能,除耳聋外症状逐渐消失。

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