社区主管护师辅导笔记-褥疮的认识

国外护理认为，褥疮绝大多数是可以预防的，但并非全部，若入院局部组织已有不可逆损伤，24～48h就可以发生褥疮;严重负氮平衡的恶液质病人，因软组织损耗、失去了保护作用，自身修复亦困难;神经科病人丧失感觉的部位其营养及循环不良，也难以防止褥疮的发生。另外，神经外科病人需用镇静剂减少颅内压增高的危险，翻身不利于颅内压的稳定;癫痫发作及颅骨开窗病人难以调节体位;成人呼吸窘迫综合征病人改变体位时可引起缺氧;使用通气装置的哮喘或支气管炎病人在搬动时可发生支气管痉挛;血压不稳定病人侧卧时可加剧血压波动;有易激心肌病人翻身易发生心率不齐等。故认为护理不当确能发生褥疮，但不能把所有褥疮都归咎于护理不当。