1、GOD法测血糖时用到的酶有

A、葡萄糖氧化酶

B、己糖激酶

C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

D、乳酸脱氢酶

E、过氧化氢酶

【正确答案】 A

【答案解析】GOD法测血糖时用到的酶是葡萄糖氧化酶。

2、我国临床中心推荐的血糖测定常规方法是

A、葡萄糖氧化酶法

B、己糖激酶法

C、邻甲苯胺法

D、葡萄糖脱氢酶法

E、酚试剂法

【正确答案】 A

【答案解析】目前国内多采用卫生部临检中心推荐的葡萄糖氧化酶法。

3、己糖激酶法测定葡萄糖主要是

A、测定NADPH的生成量

B、测定NADPH的减少量

C、测定NADH的生成量

D、测定NADH的减少量

E、测定红色醌类化合物的生成量

【正确答案】 A

【答案解析】在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原为NADPH，在340nm吸光度上升的速率与葡萄糖浓度成正比。

4、分泌胰岛素的细胞是

A、胰岛α细胞

B、胰岛β细胞

C、胰岛δ细胞

D、胰岛α细胞和胰岛β细胞

E、胰岛δ细胞和胰岛β细胞

【正确答案】 B

【答案解析】胰岛β细胞分泌胰岛素的细胞。

5、胰岛素原与胰岛素和C-肽相比较

A、胰岛素原是分子量比胰岛素小的多肽

B、胰岛素是分子量比C-肽小的多肽

C、胰岛素原与胰岛素在免疫效应方面无交叉反应

D、胰岛素和C-肽在免疫效应方面有交叉反应

E、C-肽无胰岛素的生物活性

【正确答案】 E

【答案解析】人胰岛素原是胰岛素的前体物质，由胰岛素和C肽组成，具有双重免疫活性，既可与胰岛素抗体结合，又可与C肽抗体结合。胰岛素原由胰岛β细胞合成和分泌，主要在肾脏分解代谢。C-肽既无胰岛素的生物活性，也无胰岛素的免疫原性。

6、胰岛素原的生物活性为胰岛素的

A、1%

B、3%

C、15%

D、5%

E、10%

【正确答案】 B

【答案解析】胰岛素原有3%的胰岛素活性，在免疫效应方面与胰岛素有交叉反应。

7、糖尿病患者注射胰岛素过量会出现

A、血糖升高

B、胰岛素升高

C、胰岛素降低

D、C-肽升高

E、C-肽降低

【正确答案】 B

【答案解析】糖尿病患者注射胰岛素过量会出现胰岛素升高。

8、急症检查一位糖尿病急性发病症的患者，可能有酮症酸中毒、低血糖、高血糖高渗性非酮症昏迷(HHNC)等，生化实验室检查中不是必须的检查是

A、血糖

B、酮体

C、电解质

D、血气

E、糖化血红蛋白

【正确答案】 E

【答案解析】糖化血红蛋白测定可以反映测定前8周左右病人的平均血糖水平。对于急诊患者来讲，不是必须的。

9、糖尿病患者多尿的原因是

A、高血糖引起的渗透性利尿

B、饮水过多

C、体内产生水过多

D、水中毒

E、抗利尿激素减少

【正确答案】 A

【答案解析】糖尿病患者多尿的原因是高血糖引起的渗透性利尿。

10、对于1型糖尿病的叙述不正确的是

A、好发于20岁以下的青少年

B、胰岛素绝对不足

C、胰岛β细胞的破坏

D、此类患者依靠胰岛素治疗才能生存

E、有遗传易感性但与环境因素无关

【正确答案】 E

【答案解析】环境因素可诱发1型糖尿病的发生，主要因素有病毒感染、化学物质和食品成分等。

11、有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是

A、组织对葡萄糖的利用增加

B、糖异生增多

C、糖异生减少

D、糖原分解减少

E、糖原合成增多

【正确答案】 B

【答案解析】糖尿病血糖升高的机制是：组织对葡萄糖的利用减少，糖异生增多，糖原分解增多，糖原合成减少。

12、对于急诊昏迷患者，下列实验能最有效鉴别是否由血糖引起昏迷的是

A、血液PH

B、C-肽

C、血糖

D、电解质

E、糖化血红蛋白

【正确答案】 C

【答案解析】鉴别是否是血糖引起昏迷检测血糖是最直接有效的方法。

13、血糖超过肾糖阈值时将出现

A、生理性血糖升高

B、病理性血糖升高

C、生理性血糖降低

D、病理性血糖降低

E、尿糖

【正确答案】 E

【答案解析】血糖超过肾糖阈值时将出现尿糖。

14、有关葡萄糖代谢的说法，不正确的是

A、供氧充足时葡萄糖进行有氧氧化

B、供氧不足时葡萄糖进行无氧氧化

C、葡萄糖可进行磷酸戊糖代谢

D、葡萄糖可合成糖原

E、葡萄糖代谢可迅速提供能量的是有氧氧化

【正确答案】 E

【答案解析】葡萄糖代谢可迅速提供能量的是无氧氧化。是机体在缺氧或无氧状态获得能量的有效措施。

15、糖原分子中主要的化学键是

A、3,5-糖苷键

B、2,6-糖苷键

C、1,4-糖苷键

D、1,6-糖苷键

E、1,5-糖苷键

【正确答案】 C

【答案解析】糖原主要是α-D-葡萄糖，按α1,4-糖苷键缩合失水而成，另有一部分支链通过α1,6-糖苷键连接。

16、在评价血糖水平时，下列各项中错误的是

A、全血葡萄糖浓度等于静脉血浆葡萄糖浓度

B、全血葡萄糖浓度水平受血细胞比容影响

C、全血分析前放置一段时间会使结果偏低

D、无特殊原因，应空腹抽血测试

E、标本尽量不要溶血

【正确答案】 A

【答案解析】由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%，且受红细胞比容影响。

17、脑组织主要依赖的能源是

A、葡萄糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、氨基酸

E、核酸

【正确答案】 A

【答案解析】脑细胞所需的能量几乎完全直接来自血糖。中枢神经细胞每分钟约需100mg[2.2mg/(kg.min)]葡萄糖，一天为14.4g糖，这就超过了肝脏可初步动员的糖原储备量，因而必须靠定时的饮食进行补充。

18、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过

A、三羧酸循环

B、鸟氨酸循环

C、乳酸循环

D、丙氨酸-葡萄糖循环

E、柠檬酸-丙酮酸循环

【正确答案】 A

【答案解析】三羧酸循环是在线粒体内进行的一系列酶促连续反应，从乙酰CoA和草酰乙酸缩合成柠檬酸到草酰乙酸的再生，构成一次循环过程，期间共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下的4对氢，经氧化磷酸化生成H2O和ATP。是体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径。

19、长期饥饿后血中下列哪种物质的含量增加

A、葡萄糖

B、酮体

C、丙酮酸

D、乙酰CoA

E、胆固醇

【正确答案】 B

【答案解析】在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。

20、糖化血红蛋白种类有多种，不正确的是

A、HbE

B、HbA0

C、HbA1

D、HbA2

E、HbF

【正确答案】 A

【答案解析】糖化血红蛋白(GHbA)测定：成人红细胞中的血红蛋白有HbA(占95%～97%以上)，HbA2(占2.5%)，HbF(占0.2%)。