【备考精讲】2020年中西医结合外科学考点精讲:尖锐湿疣

2020年04月21日 来源:来学网

  尖锐湿疣

  临床表现与诊断

  潜伏期1~12个月,平均3个月。

  1.性接触史 患者多有不洁性接触史或夫妇同病。

  2.好发部位 男性好发于阴茎龟头、冠状沟、系带;同性恋者发生于肛门、直肠;女性好发于外阴、阴蒂、宫颈、阴道和肛门。

  3.皮损特点 初起为淡红色丘疹,逐渐增大,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生突起,表面湿润,根部有蒂,易出血。

  4.醋酸白试验 用3%~5%的醋酸液涂擦或湿敷3~10分钟,阳性者局部变白,病灶稍隆起,在放大镜下观察更明显。

  西医治疗

  (1)口服或注射可选用无环鸟苷、病毒唑、聚肌胞、干扰素等抗病毒药物和免疫增强剂。

  (2)外涂可根据病情选用足叶草脂素(疣脱欣)、 1%~5%5-氟尿嘧啶、30%~50%三氯醋酸或3%~5%酞丁胺等涂敷于疣体表面。

  (3)使用激光、冷冻、电灼疗法时注意不要过度治疗,避免损害正常皮肤黏膜和导致瘢痕形成,预防感染。

  (4)疣体较大者可手术切除。

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