执业护士资格考前精华考点知识:颅骨骨折患者的护理措施
2020年04月26日 来源:来学网2020年护士资格考试原定于5月16-18日举行,采用人机对话考试方式,每半天为一个轮次。目前考试已经延迟,具体的考试时间需等官方通知为准,现在考生又有更多的时间复习了。为了更好的帮助考生复习。来学小编整理了2020年护士资格考前精华考点知识。具体如下:
颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中占15%,在重型颅脑损伤中占70%。颅骨骨折的重要性不在骨折本身,而在于骨折所造成的脑膜、脑膜血管瘤,脑血管等的损害。颅脑损伤伴有颅骨骨折时,表示作用于头部的暴力较大,脑损伤也较重。对颅骨骨折病人的护理也是很重要的,要遵循以下几点:
1.颅底骨折院病人,按医嘱密切观察生命体征的改变,早期发现脑疝,及时进行手术治疗。
2.颅底骨折合并脑脊液漏者,要卧床休息。
3.颅底骨折有脑脊液漏者,枕下应垫无菌小巾,一切操作应按无菌伤口处理,防止感染。
4.颅底骨折病人的卧位,向患侧卧,便于引流。
5.颅底骨折鼻漏者禁用手掏、堵塞,不能用力咳嗽、打喷嚏,防污染有脑脊液逆流入颅内,造成颅内感染积气。
6.颅底骨折病人禁止做腰穿,已有颅内感染者例外。
7.颅底骨折病人要保持耳、鼻的局部清洁,每日用双氧水、盐水棉球清洁局部。
8.颅底骨折累及颞骨岩部而损伤了听神经,病人听力丧失,护理人员要关心、体贴病人,加强生活护理。
9.重症脑挫伤合并鼻漏,禁止从鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能从鼻腔插各种管道。
10.中颅窝底骨折损伤下丘脑而产生尿崩症时除给予药物控制,还要供给充足的饮水。