【提分练习】2020年内科主治医师相关专业知识提分题(11)

2020年04月30日 来源:来学网

二、A2

  1、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑

  A、链霉素过敏反应

  B、青霉素过敏反应

  C、青霉素的“治疗后加重反应”

  D、重症钩端螺旋体病表现

  E、钩端螺旋体病并发肺炎

  2、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型

  A、暴发型脑膜脑炎型

  B、暴发型混合型

  C、普通型

  D、败血症期

  E、慢性败血症型

  3、某9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是

  A、伤寒

  B、流行性脑脊髓膜炎

  C、结核性脑膜炎

  D、流行性乙型脑炎

  E、病毒性脑炎

  4、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

  A、潜伏期

  B、上呼吸道炎期

  C、前驱期

  D、败血症期

  E、脑膜炎期

  5、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的

  A、抗生素

  B、补充血容量

  C、吸氧

  D、禁用激素

  E、血管活性药

  6、患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是

  A、钩端螺旋体病

  B、肾综合征出血热

  C、流行性脑脊髓膜炎

  D、流行性乙型脑炎

  E、结核性脑膜炎

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