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消化系统常见疾病

　　【案例分析题】

　　患者，女，49岁，Hp(+)，采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗。

　　1.该患者的用药指导的说法，正确的是

　　A.质子泵抑制剂餐后服用

　　B.甲硝唑餐前服用

　　C.甲硝唑餐后服用

　　D.铋剂餐后服用

　　E.铋剂餐中服用

　　『正确答案』C

　　2.在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂药物时，下列注意事项中，错误的是

　　A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激

　　B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品

　　C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物乍用

　　D.服药期间，可能会发生便秘

　　E.服药期间，大便颜色能会变成黑色

　　『正确答案』A

　　用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是(　)

　　A.熊去氧胆酸片

　　B.鹅去氧胆酸片

　　C.匹维溴铵片

　　D.山莨菪碱片

　　E.消炎利胆片

　　『正确答案』C

　　患者，女，49岁，Hp(+)，采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗。

　　1.该患者的用药指导的说法，正确的是

　　A.质子泵抑制剂餐后服用

　　B.甲硝唑餐前服用

　　C.甲硝唑餐后服用

　　D.铋剂餐后服用

　　E.铋剂餐中服用

　　『正确答案』C

　　『答案解析』质子泵抑制剂应在餐前30min;甲硝唑餐后服用;铋剂宜在餐前服用。

　　2.在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂药物时，下列注意事项中，错误的是

　　A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激

　　B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品

　　C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物乍用

　　D.服药期间，可能会发生便秘

　　E.服药期间，大便颜色能会变成黑色

　　『正确答案』A

　　『答案解析』牛奶中含有钙，会影响药物吸收。

　　配伍选择题

　　A.匹维溴铵

　　B.西咪替丁

　　C.法莫替丁

　　D.泮托拉唑

　　E.枸橼酸铋钾

　　1.可影响性功能的药物为

　　2.可引起黑便的药物为

　　3.长期使用可导致恶性贫血的是

　　4.会加重胃食管返流的是

　　『正确答案』B 、E、D、A

　　『答案解析』可影响性功能的药物——西咪替丁

　　可引起黑便的药物——枸橼酸铋钾

　　长期使用可导致恶性贫血的——泮托拉唑

　　会加重胃食管返流的——匹维溴铵

　　睡眠障碍、白细胞计数降低、严重肝病者慎用——法莫替丁

　　配伍选择题

　　A.复方氢氧化铝

　　B.西咪替丁

　　C.奥美拉唑

　　D.伊托必利

　　E.甲硝唑

　　1.应在餐前1h服用的是

　　2.餐前30min服用的药物是

　　3.餐后30min服用的药物是

　　4.应在餐前15～20min服用的是

　　『正确答案』ACED

　　『答案解析』A.复方氢氧化铝——餐前1h服用

　　B.西咪替丁——睡前或餐后服用

　　C.奥美拉唑——餐前30min服用

　　D.伊托必利——餐前15～20min服用

　　E.甲硝唑——餐后30min服用

　　用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是(　)

　　A.熊去氧胆酸片

　　B.鹅去氧胆酸片

　　C.匹维溴铵片

　　D.山莨菪碱片

　　E.消炎利胆片

　　『正确答案』C

　　『答案解析』匹维溴铵片注意：餐时50mg，tid，po;吞服，不可嚼服;非卧位服用——避免加重胃食管反流。