2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。本专业考试将采用人机对话方式进行。为了帮助考生更好的，小编整理了2020年临床检验技士考试《临床检验基础》精选练习题相关信息，以供各位考生参考。2020年卫生资格考试课程火热进行中，详情请点击：2020年卫生资格名师在线答疑、海量题库，一站式备考，助您轻松通关！！

1、下列哪种上皮细胞多来自于肾盂

A、大圆上皮细胞

B、小圆上皮细胞

C、尾形上皮细胞

D、鳞状上皮细胞

E、肾小管上皮细胞

【参考答案】C

【参考解析】尾形上皮细胞多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一。

2、镜下脓尿是指尿中白细胞数为

A、>1/HPF

B、>2/HPF

C、>3/HPF

D、>5/HPF

E、>10/HPF

【参考答案】D

【参考解析】尿中白细胞数>5/HPF为镜下脓尿。

3、尿沉渣显微镜检查不包括

A、直接镜检法

B、离心镜检法

C、自然沉降法

D、尿液干化学法

E、SM染色法

【参考答案】D

【参考解析】尿沉渣显微镜检查是最重要参考方法。(1)直接镜检法：简便但阳性率低，重复性差，易漏诊。仅适用于急诊有明显混浊血尿、脓尿的检查。(2)离心法：敏感阳性率高，但操作较繁琐费时。国内外对临床尿沉渣检查方法，已制定了标准化操作程序。(3)定量尿沉渣计数板法：使尿沉渣检查更符合标准化的要求。(4)染色法：有助于识别细胞、管型等。

4、对尿液中鳞状上皮细胞的描述错误的是

A、是尿上皮细胞中体积最大、核也最大的细胞

B、来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层

C、又称复层扁平上皮细胞

D、形状不规则，多边多角，边缘常卷折

E、胞质丰富

【参考答案】A

【参考解析】鳞状上皮细胞的胞体为尿上皮细胞中最大，形状不规则，多边多角，边缘常卷折;胞核很小，呈圆形或卵圆形，有时可有两个以上小核，全角化者核更小或无核。为上皮细胞中胞核最小者。因此A选项的说法错误。

5、尿液中的小吞噬细胞主要来自

A、红细胞

B、中性粒细胞

C、淋巴细胞

D、肾小管上皮细胞

E、单核细胞

【参考答案】B

【参考解析】尿液中有2种吞噬细胞：小吞噬细胞，来自中性粒细胞;大吞噬细胞，后者来自组织细胞，体积为白细胞的2～3倍。

6、下列哪种上皮细胞多来自于肾盂

A、肾小管上皮细胞

B、小圆上皮细胞

C、尾形上皮细胞

D、鳞状上皮细胞

E、大圆上皮细胞

【参考答案】C

【参考解析】尾形上皮细胞：多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一，常呈梨形、纺锤形或带尾形，核较大，呈圆形或椭圆形。

7、含铁血黄素颗粒可见于尿液中哪种细胞内

A、红细胞

B、移行上皮细胞

C、肾小管上皮细胞

D、中性粒细胞

E、鳞状上皮细胞

【参考答案】C

【参考解析】肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡分布不规则，有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

8、提示出现肾实质病变的细胞是

A、红细胞

B、白细胞

C、鳞状上皮细胞

D、变移上皮细胞

E、肾小管上皮细胞

【参考答案】E

【参考解析】尿中的肾小管上皮细胞一旦增多，即提示肾小管病变。见于：急性肾小管肾炎、肾病综合征、肾小管间质性炎症，如肾小管上皮细胞成堆出现提示肾小管有坏死性病变;慢性肾小球肾炎(可见复粒细胞);肾移植术后1周，尿内可出现较多的肾小管上皮细胞，随后逐渐减少至恢复正常，但如发生排斥反应，则尿中可再度大量出现肾小管上皮细胞及管型;如肾小管上皮细胞中见含铁血黄素，则提示有慢性心力衰竭、肾梗死、血管内溶血等。

9、如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列哪种结晶

A、尿酸结晶

B、草酸盐结晶

C、亮氨酸或酪氨酸结晶

D、胱氨酸结晶

E、磷酸盐结晶

【参考答案】C

【参考解析】亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

10、属于病理性尿结晶的是

A、尿酸结晶

B、尿酸盐结晶

C、亮氨酸结晶

D、磷酸铵镁结晶

E、草酸钙结晶

【参考答案】C

【参考解析】亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状，并有密集辐射状条纹，折光性强，属于病理性结晶。草酸钙结晶、尿酸结晶、非结晶性尿酸盐、磷酸盐类结晶和尿酸铵结晶都属于生理性结晶。

11、管型构成的主要基质是

A、黏蛋白

B、本周蛋白

C、α1-微球蛋白

D、β2-微球蛋白

E、T-H蛋白

【参考答案】E

【参考解析】尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基础物质。

12、正常情况下可观察到的管型有

A、细胞管型

B、透明管型

C、颗粒管型

D、蜡样管型

E、脂肪管型

【参考答案】B

【参考解析】透明管型参考值为0～1/LPF，偶尔见于成人浓缩尿和激烈运动后的尿液标本中。

13、正常人尿中，不可能出现的结果是

A、颗粒管型

B、红细胞0～1/HP

C、尿酸结晶

D、白细胞0～2/HP

E、透明管型0～1/LP

【参考答案】A

【参考解析】正常人尿中，可偶见1～2个白细胞/HP，每4～7个高倍视野可偶见1个红细胞，透明管型的正常参考值为0～1/LP。出现颗粒管型多提示肾实质性病变，如急、慢性肾小球肾炎等。

14、关于颗粒管型的叙述，错误的是

A、颗粒来自崩解变性的细胞残渣

B、颗粒来自血浆蛋白

C、细颗粒管型由粗颗粒管型降解而来

D、细颗粒管型见于急性肾小球肾炎的早期

E、粗颗粒管型常呈暗褐色

【参考答案】D

【参考解析】颗粒管型内含大小不等的颗粒物，来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质。按颗粒的粗细又分为粗颗粒管型和细颗粒管型两种，前者充满粗大颗粒，常呈暗褐色;后者含许多微细颗粒，呈灰色或微黄色。正常人尿中无粗颗粒管型。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。可见于脱水、发热，尤其多见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病、肾小管硬化症、肾盂肾炎、病毒性疾病、慢性铅中毒、肾移植、急性排斥反应、药物中毒等。在急性肾衰竭多尿早期，可大量出现宽幅的颗粒管型;如出现于慢性肾炎晚期，提示预后不良。

15、见于严重阻塞性黄疸患者的管型是

A、血小板管型

B、胆红素管型

C、肌红蛋白管型

D、结晶管型

E、脂肪管型

【参考答案】B

【参考解析】胆红素管型：见于严重阻塞性黄疸患者，尿胆红素试验常强阳性，可伴亮氨酸和酪氨酸结晶。

16、关于管型形成的叙述，错误的是

A、蛋白质在肾小管内形成的圆柱形聚体

B、有可供交替使用的肾单位

C、尿浓缩与管型形成有关

D、尿蛋白质和T-H蛋白是管型形成的基质

E、尿液碱化与管型形成有关

【参考答案】E

【参考解析】尿浓缩可提高尿蛋白的含量，盐类增多，而尿酸化后又促进蛋白凝固、沉淀，由溶胶变为凝胶并进一步固化，致使尿流速减慢，促使肾小管远端形成管型。管型形成的条件为：①高浓度尿蛋白和T-H蛋白。②尿液浓缩和肾小管内环境酸化。③有可交换使用的肾单位。

17、以下哪种成分可用苏丹Ⅲ染色鉴别

A、脂肪滴

B、大肠杆菌

C、淀粉颗粒

D、肌纤维

E、肠黏膜上皮细胞

【参考答案】A

【参考解析】管型内可见大小不等的折光很强的脂肪滴，当脂肪滴较大时，用偏振荧光显微镜检查，可见“马耳他人‘+'字”，脂肪滴较小时则互相重叠，用苏丹Ⅲ染色染成橙红色或红色。

18、管型的基础物质主要是

A、核蛋白

B、α1球蛋白

C、黏蛋白

D、T-H蛋白

E、α2球蛋白

【参考答案】D

【参考解析】尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高：尿蛋白质和T-H蛋白，是形成管型的基础物质。

19、提示慢性肾炎晚期预后不良的管型是

A、透明管型

B、细胞管型

C、脂肪管型

D、蜡样管型

E、宽大管型

【参考答案】E

【参考解析】出现宽大管型，见于重症肾病、急性肾衰竭病人多尿早期、慢性肾炎晚期尿毒症(表示预后不良，故又称肾衰管型)。脂肪管型提示肾小管损伤，肾小管上皮细胞发生脂肪变性，见于亚急性、慢性肾小球肾炎，中毒性肾病，尤其是肾病综合征。

20、关于尿沉渣镜检视野数的叙述，正确的是

A、检查细胞应观察10个高倍视野

B、检查细胞应观察20个高倍视野

C、检查管型应观察10个高倍视野

D、检查管型应观察20个高倍视野

E、检查结晶用低倍视野

【参考答案】A

【参考解析】尿沉渣镜检，检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应观察20个低倍视野，分别记录每个视野的细胞和管型数，计算平均值报告。

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