口腔主治医师历年考试试题精选(四)

2017年06月21日 来源:来学网

 

 

B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的ABCDE五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

A.Ag

 

B.Sn

 

C.Cu

 

D.Zn

 

E.Hg

 

1、 构成银汞合金的主要成分是

 

正确答案:A

 

2、 增强硬度和强度的主要成分是

 

正确答案:C

 

3、 减少银汞合金脆性,增加可塑性,在合金冶炼过程中起净化作用的是

 

正确答案:D

 

A.Au-Pt-Pd类合金

 

B.Au-Pd-Ag类合金

 

C.Pd-Ag类合金

 

D.Pd-Cu类合金

 

E.Ti类合金

 

4、 以金元素为主要成分的贵金属合金是

 

正确答案:A

 

5、 五种贵金属合金中贵金属含量最少的是

 

正确答案:C

 

6、 具有很大的强度和硬度,以及低密度,易形成黑色氧化物的贵金属合金是

 

正确答案:D

 

7、 存在加工难(铸造温度高达1760℃)和易氧化的问题的是

 

正确答案:E

 

答案解析:用于金瓷修复的五种贵金属合金中,Au-Pt-Pd类合金的含金量为84%

 

86%(wt%)Pd-Ag类合金不含金而含有一定量的银,是五种贵金属合金中贵金属含量最少的;Pd-Cu类合金含有10%15%的铜,钯含量很高,因此具有很大的强度和硬度,以及低密度,其抗挠曲性较低,并且易形成黑色氧化物。纯钛及Ti类合金在金瓷修复中的应用日益受到重视,但存在加工难(铸造温度高达1760℃)和易氧化的问题。

 

A.胞内多糖

 

B.水不溶性胞外多糖

 

C.葡糖基转移酶

 

D.果糖基转移酶

 

E.乳酸

 

8、 可以促进细菌黏附、集聚,参与菌斑基质组成的是

 

正确答案:B

 

9、 在外源性糖缺乏时,可作为能源,且使细菌继续产酸的是

 

正确答案:A

 

10、 可以利用蔗糖裂解后产生的葡萄糖合成葡聚糖的是

 

正确答案:C

 

答案解析:菌斑内细菌合成多糖的能力与细菌的酶系统有关,并且与其致龋性密切相关,是我们要重点掌握的内容。菌斑内细菌可以利用外源性糖合成细胞内多糖和细胞外多糖。细胞内多糖在外源性糖缺乏时,可作为能源,且使细菌继续产酸。细胞外多糖又可分为水溶性和水不溶性胞外多糖两种,其中水不溶性胞外多糖可以促进细菌黏附、集聚,参与菌斑基质的组成。菌斑中的一些细菌可以产生葡糖基转移酶和果糖基转移酶,它们能以蔗糖为底物,将蔗糖裂解后产生的葡萄糖、果糖分别合成葡聚糖和果聚糖,葡聚糖和果聚糖都是胞外多糖。

 

A.变形链球菌群

 

B.乳杆菌属

 

C.放线菌属

 

D.牙龈卟啉单胞菌

 

E.血链球菌

 

11、 在牙本质龋中起重要作用且被称为"龋标志菌"的是

 

正确答案:B

 

12、 被认为与根面龋密切相关的是

 

正确答案:C

 

13、 慢性牙周炎重要病原菌是

 

正确答案:D

 

答案解析:五个备选答案都是口腔常见微生物,其中变形链球菌群是目前公认的主要致龋菌;乳杆菌则被认为在牙本质龋中起重要作用,且可通过测定唾液中乳杆菌数量来预测龋病的趋势,在流行病学中其被作为"龋标志菌";放线菌属中的黏性放线菌则被认为与根面龋密切相关;牙龈卟啉单胞菌则是目前研究得最多的牙周可疑致病菌,被认为和慢性牙周炎密切相关;血链球菌则是牙菌斑最早的定植菌,又被称为"先锋菌",血链球菌目前被认为是牙周有益菌。这五种口腔微生物与疾病的关系是口腔微生物学重点要求掌握的知识点,考生应该熟记在心。

 

A.成釉细胞瘤

 

B.牙源性钙化上皮瘤

 

C.牙源性钙化囊肿

 

D.牙源性腺样瘤

 

E.混合性牙瘤

 

14、 一般无矿化物形成的肿瘤是

 

正确答案:A

 

15、 属于发育异常或畸形而非真性肿瘤的病损是

 

正确答案:E

 

16、 影上皮细胞(ghost epithelial cell)存在于

 

正确答案:C

 

答案解析:牙源性肿瘤是由成牙组织,即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。成釉细胞瘤属牙源性上皮性肿瘤,镜下肿瘤性上皮排列呈岛状或相互联结呈网状,间质为纤维结缔组织,一般无矿化物形成。牙源性钙化上皮瘤镜下由多边形肿瘤上皮细胞组成,常见特征性圆形淀粉样物质沉积,并常呈同心圆状钙化。牙源性钙化囊肿分为囊性型、牙源性影细胞瘤和牙源性影细胞癌三种类型,镜下可见成釉细胞瘤图像、影上皮细胞及牙本质样结构。牙源性腺样瘤镜下见肿瘤上皮形成不同结构,呈结节状实性细胞巢(玫瑰花样结构)、腺管状结构、多边形嗜酸性鳞状细胞小结节或小梁状结构,肿瘤内常可见牙本质、釉质和牙骨质样物质。牙瘤是成牙组织的发育异常或畸形,不是真性肿瘤,含有高度分化的釉质、牙本质、牙骨质和牙髓,由于这些组织排列不同,可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤,混合性牙瘤内牙体组织成分排列紊乱,互相混杂,无典型的牙齿结构,而组合性牙瘤由许多牙样结构组成,这些牙样结构虽然不同于正常牙齿,但牙体组织的排列如同正常牙的排列方式。

 

A.纯浆液性腺

 

B.纯黏液性腺

 

C.混合性腺

 

D.以浆液性腺泡为主的混合性腺

 

E.以黏液性腺泡为主的混合性腺

 

17、 腭腺属于

 

正确答案:B

 

18、 下颌下腺属于

 

正确答案:D

 

19、 唇腺属于

 

正确答案:E

 

答案解析:唾液腺的腺泡根据其形态、结构和分泌物性质的不同,分为浆液性、黏液性、混合性三种类型。在三对大唾液腺中,腮腺全部由浆液性腺泡组成,为纯浆液腺;下颌下腺是混合腺,以浆液性腺泡为主,并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡;舌下腺也是一种混合腺,其中黏液性腺泡占主要部分,浆液腺泡仅见于混合性腺泡的新月形细胞群中。在小唾液腺中,

 

腭腺、舌腭腺、舌后腺属于纯黏液性腺,味腺(vonEbner腺)属于纯浆液性腺,唇腺、颊腺、磨牙后腺均属于以黏液性腺泡为主的混合腺。

 

A.复层扁平上皮

 

B.假复层纤毛柱状上皮和复层扁平上皮

 

C.假复层纤毛柱状上皮

 

D.假复层无纤毛柱状上皮

 

E.复层扁平上皮、假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮

 

20、 鳃裂囊肿一般内衬

 

正确答案:A

 

21、 鼻腭管囊肿一般内衬

 

正确答案:E

 

22、 甲状舌管囊肿一般内衬

 

正确答案:B

 

答案解析:囊肿囊壁衬里上皮的特点是鉴别囊肿类型的重要指标。鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿,常位于颈上部下颌角附近,胸锁乳突肌上13前缘,组织学上,90%以上的囊壁内衬复层扁平上皮,纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。鼻腭管(切牙管)囊肿来源于切牙管内的鼻腭导管上皮剩余,可表现为切牙管囊肿和龈乳头囊肿,前者发生于骨内,后者则完全位于切牙乳头的软组织内,但均位于腭中线处;组织学上,衬里上皮变异较大,可内衬复层扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,这些上皮类型可单独或联合存在,纤维囊壁内还可含有较大的血管和神经束。甲状舌管囊肿是甲状舌导管残余上皮发生的囊肿,可发生在舌盲孔与甲状腺之间导管经过的任何部位,囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮或复层扁平上皮,纤维囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织。

 

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