[ 术前准备]

　　(一) 选择性手术前准备

　　1、全面检查：

　　(1)血红蛋白低于9克者，血浆总蛋白低于6克，蛋白倒置者，应在贫血，低蛋白血症改善后再手术。

　　(2)根据需要作各器官的功能检查。

　　2、术前用药

　　(1)维生素：维生素缺乏能降低病儿对手术的抵抗力，且可引起各种并发症。故术前给予维生素B1、C及K是必要的。

　　(2)抗菌素：幼儿施行大手术者，术前用抗菌素预防呼吸道并发症。结肠手术时，术前3天口服灭滴灵或新霉素，以控制肠道内的细菌。

　　3、胃肠道准备

　　(1)胃肠减压：胃肠道的较大手术，术前应放置胃肠减压管。

　　(2)灌肠：结肠、肛门手术的病儿，术前应清洁洗肠。

　　4.局部准备：手术前应洗澡，手术区小儿一般不剃毛，但头部手术例外。

　　5.术前禁食：婴幼儿应术前4~6小时禁食，儿童在手术前日晚进流质或半流，手术当日晨禁食。

　　6.备血：估计术中出血较多者，术前应准备适量血。有出血倾向者应备新鲜血。

　　(二)急症手术的术前准备

　　1.补液：快速纠正脱水、电解质紊乱后再手术。

　　2.输血与配血。

　　3.保温和降温：新生儿在冬季易出现低体温，并可发生硬肿症而死亡，故应做好保温，放入温箱内或用棉花包裹四肢。感染病人可引起高热，导至小儿惊厥。体温在 38.50C以上，应

　　采取降温措施。如酒精擦浴，使用冰袋等，也可用药物降温。

　　4.休克的处理：应针对休克类型，采取紧急抢救，待好转后再手术，如休克原因必须手术才能解除，如肠坏死，则应边抢救边手术，不应等待错过时机。