2018神经内科特训试题6

2017年07月06日 来源:来学网

 

 

神经内科资格考试前期备考阶段多看辅导,勤做试题,来学网小编将神经内科资格考试相关试题搜集如下,供各位考生备考。

 

41. 某患者急起四肢瘫痪二周,检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力减退,各深反射减退,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×10?/L,蛋白质0.9g/L,2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是 A

 

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

 

B.重症肌无力

 

C.急性硬脊膜外脓肿

 

D.脊髓灰质炎

 

E.周期性麻痹

 

42. 男患32,在情绪激动后突然剧烈头痛,呕吐,4小时后来诊,神志不清,BP22.7/13.3kPa(170/100mmHg),肢体无瘫。颈强,克尼格征阳性,CT可见右大脑外侧裂高密度影,应立即给予哪项紧急治疗? C

 

A.6-氨基已酸

 

B.降血压药物

 

C.甘露醇

 

D.尼莫的平

 

E.青霉素

 

43. 男性32,病前两周有过腹泻、发烧,起病时四肢无力,三天后四肢全瘫,肌张力低,双足痛觉减退,腱反射消失,病理反射阴性,现已患病10,下列哪项有最助于确定诊断? C

 

A.血清钾3.7mmol/L

 

B.脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L

 

C.脑脊液蛋白质1.0g/L.细胞数6×10?/L

 

D.脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×10?/L

 

E.腰穿脊髓腔无梗阻

 

44. 55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状。其临床表现还应包括以下哪项? D

 

A.肌张力呈折刀样增强

 

B.肌张力低下

 

C.肌束颤动

 

D.肌张力呈齿轮样增强

 

E.肌肉萎缩

 

45. 交叉性感觉障碍的病变部位在 D

 

A.丘脑

 

B.中脑腹侧部

 

C.桥脑背侧部

 

D.延髓背外侧部

 

E.颈髓

 

46. 男性24,感冒后出现四肢瘫痪,喝水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,Babinski征阴性,脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10?/L,首先应想到的诊断是 E

 

A.全身型重症肌无力

 

B.急性脊髓炎

 

C.周期性瘫痪

 

D.急性脊髓灰质炎

 

E.格林—巴利综合征

 

47. 脊髓休克时患者的临床表现最正确的是 D

 

A.血压下降

 

B.有轻度意识障碍

 

C.可引出巴彬斯基氏征

 

D.病变水平以下深浅反射消失

 

E.病变水平以下深浅反射亢进

 

48. 三叉神经痛的最典型特点是 C

 

A.电击样,难忍的持续性疼痛

 

B.疼痛伴有角膜反射消失

 

C.触及面部某点可使疼痛发作

 

D.发作前有先兆

 

E.常见于第一支分布区

 

49. 女性20,发作性左侧头痛三年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作23次。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜? D

 

A.止痛片

 

B.20%甘露醇

 

C.麦角胺咖啡因

 

D.苯噻啶

 

E.安定

 

50. 50,男性患者因表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴中出现病情反复,时轻时重,最应该采取的措施是 C

 

A.降低药物剂量

 

B.加用泰必利

 

C.药剂更加分散服用

 

D.加用维生素B?

 

E.加用安定

 

 

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