2018年【北京】神经外科主治医师模拟试题及答案(2)

2017年07月28日 来源:来学网

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1题(A)下列对于硬膜外隙的说法,正确的是

A.向上不通颅腔

B.与第四脑室相通

C.内含脑脊液

D.下端缩细为脊髓圆锥

E.位于软膜和蛛网膜之间

2题(D)对脊髓被膜的描述,错误的是

A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通

B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙

C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙

D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通

E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间

3题(D)对脊膜和脊膜腔的描述,错误的是

A.脊髓圆锥的下端平第1腰椎下缘

B.硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙不相通

C.硬脊膜、蛛网膜和软脊膜与脑膜相应各层相连

D.硬脊膜形成齿状韧带,对脊髓起固定作用

E.椎内静脉丛位于硬膜外隙

4题(B)成人脊髓下端平齐

A.第1腰椎上缘

B.第1腰椎下缘

C.第2腰椎下缘

D.第3腰椎下缘

E.第3腰椎上缘

5题(D)有关楔束的描述中,哪项正确

A.是第2级神经元的轴突

B.起自脊髓灰质

C.起自全部的脊神经节细胞

D.传导躯干上部、上肢本体觉及精细触觉

E.存在于脊髓后索全长

6题(B)硬脊膜外隙位于

A.蛛网膜与硬膜之间

B.硬脊膜与椎管内骨膜之间

C.脊髓圆锥周围

D.软脑膜周围

E.硬脑膜与颅骨之间

7题(E)脊髓内各上行纤维束全都是

A.第2级纤维

B.位于外侧索

C.始自灰质后角细胞

D.进行了交叉越边的纤维束

E.以上都不对

8题(B)脊髓第5颈节平对

A.第3颈椎

B.第4颈椎

C.第5颈椎

D.第6颈椎

E.以上都不对

9题(C)有关第1腰髓节段的叙述,正确的是

A.平对第1腰椎下缘

B.平对第1腰椎

C.后索内只有薄束

D.脊髓灰质无侧角

E.参加腰骶膨大的形成

10题(A)关于椎动脉的叙述,哪个正确

A.穿第6~1颈椎横突孔

B.起自腋动脉第1段

C.经椎间孔入颅

D.主要营养脊髓、小脑、间脑、脑干和大脑后1/3

E.主要营养脑干、小脑和大脑前2/3

11题(A)对脊髓的描述正确的是

A.直接被软脊膜包裹

B.由灰质、白质组成

C.直接被脑脊液包裹

D.终丝由神经纤维组成

E.直接被蛛网膜包裹

12题(D)脊髓外侧索内的纤维束有

A.薄束

B.内侧纵束

C.皮质脊髓前束

D.红核脊髓束

E.楔束

13题(A)患者,男性,30岁,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),右侧偏身感觉障碍,CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是

A.脑叶出血

B.蛛网膜下隙出血(原发性)

C.蛛网膜下隙出血(继发性)

D.颅内动脉瘤

E.脑血管畸形

14题(D)女性,30岁,跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是

A.脑出血合并脑疝

B.脑干出血

C.小脑出血

D.SAH

E.急性脑膜炎

15题(D)关于分水岭梗死的描述不正确的是

A.多无意识障碍

B.是相邻血管供血区之间的边缘带缺血

C.动脉源性栓塞亦可引起该病

D.主要是由于血液流变学异常所致

E.临床上呈卒中样发病,多有血流动力学障碍所致

16题(D)男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑

A.脑出血

B.脑膜脑炎

C.原发性癫痫

D.SAH

E.血管性头痛

17题(A)有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生

A.脑栓塞

B.血栓形成性脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.多发性腔梗

18题(E)男,67岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,二便失禁,并出现短暂性肢体抽搐,呕吐频繁。体查:血压200/105mmHg,瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死

B.脑电图检查

C.经颅多普勒超声

D.降血压治疗

E.甘露醇125ml加压静滴

19题(E)脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是

A.预防感染

B.增强肌体的免疫

C.补充营养

D.促进脑细胞能量代谢

E.降低颅内压

20题(B)对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是

A.头颅CT三维血管显影

B.数字减影血管造影

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.颅骨X线平片

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