【提升训练】2020年临床助理医师女性生殖系统练习题(9)
2020年08月16日 来源:来学网【摘要】2020年临床助理医师考试已经越来越近了,为了帮助各位考生尽快进入临床助理医师复习备考状态,小编特意为大家整理了2020年临床助理医师女性生殖系统练习题的内容,仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。
1.【例题】26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
『正确答案』D
『答案解析』患者风心病,不适合妊娠,所以要在控制心衰后行负压吸宫术。
2.【例题】妊娠合并心脏病患者能否继续妊娠主要取决于
A.心脏病类型
B.心脏病病程长短
C.心功能分级
D.发现心脏病的时间
E.有无心衰
『正确答案』C
『答案解析』可以妊娠——心功能Ⅰ~Ⅱ级,心脏病变较轻,既往无心力衰竭史、亦无其他并发症。
不宜妊娠——心功能Ⅲ~Ⅳ级、心脏病变较重、既往有心力衰竭史。
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3.【例题】属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是
A.密切观察心率及呼吸变化
B.抗生素于临产后使用,直至产后3天
C.产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术
D.发生产后出血时输血应缓慢
E.不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂
『正确答案』B
『答案解析』抗生素于临产后使用,直至产后7天。
4.【例题】属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确的是
A.妊娠2个月发生心衰,应立即终止妊娠
B.宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短第二产程
C.产后宫缩乏力性出血,应静脉推注麦角新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶
『正确答案』B
『答案解析』心衰处理:地高辛(三不一停——不预防性应用、不主张用饱和量、不用长效制剂、病情好转即停药)
产科处理:原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征。
5.【例题】糖尿病的女性,妊娠对糖尿病的影响有
A.使肾排糖阈值升高
B.血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足
C.产后胰岛素的需要量增加
D.糖尿病患者的孕期不容易发生酮症酸中毒
E.肾小球滤过率减少,而肾小管对糖吸收增加
『正确答案』B
『答案解析』妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足,引起糖尿病。
6.【例题】妊娠合并糖尿病有确诊意义的是
A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/L
B.妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性
C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史
D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值
E.空腹血糖≥4.4mmol/L
『正确答案』D
『答案解析』OGTT诊断标准:
空腹≤5.1mmol/L、
服糖后1小时≤10.0mmol/L、
服糖后2小时的血糖≤8.5mmol/L。
——任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。
7.【例题】38岁,初次妊娠,过度肥胖,24周查空腹血糖:血糖值为4.5mmol/L,病人需要进行
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮体
E.1个月后可重复进行糖筛查
『正确答案』C
『答案解析』妊娠24~28周空腹血糖检查4.4mmol/L~5.1mmol/L者,做75g OGTT。
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