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【考前复习】2021年儿科主治医师考试复习资料(15)

2020年11月22日 来源:来学网

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急性粟粒性肺结核

  一、概述

  急性粟粒性肺结核又称急性血行播散性肺结核,是血行播散性结核在小儿时期常见类型,为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起,因此是全身粟粒性结核病在肺部的表现。

  二、临床表现

  1.症状

  起病可急或稍缓,大部分急性起病,持续高热,中毒症状重,持续时间长。此外半数以上患者并发结核性脑膜炎,出现神经系统症状。

  2.体征

  ①本病特点为肺部体征与X线表现不一致。

  ②当病灶融合或继发感染时,除呼吸困难外,肺部可听到明显啰音。

  ③半数以上可有肝脾大。

  ④少数病例可有皮肤粟粒疹,眼底检查可见脉络膜结核结节。

  ⑤其他伴随症状有相应体征。

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