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【基础练习】2021年临床检验技师考试《临床血液学》基础习题(3)

2020年11月22日 来源:来学网

      新考期备战开始,2021年主管检验技师考试备考正在进行中,下面小编整理了2021年临床检验技师考试《临床血液学》基础习题给备考的考生,希望对各位考生有所帮助!更多咨询,供大家参考!更多咨询,请关注来学网

  诊断浆细胞白血病的标准

  A.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值≥1×109/L,分类>10%

  B.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值≥2×109/L,分类>20%

  C.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值≥3×109/L,分类>10%

  D.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值≥4×109/L,分类>20%

  E.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值≥3×109/L,分类>10%

  『正确答案』B

  『答案解析』浆细胞白血病外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L。

  毛细胞白血病属于特殊类型的

  A.T细胞白血病

  B.NK细胞白血病

  C.组织细胞白血病

  D.B细胞白血病

  E.单核细胞白血病

  『正确答案』D

  『答案解析』毛细胞白血病属于特殊类型的B细胞白血病。

  下列可出现在慢性粒细胞白血病中的是

  A.PML-RARα融合基因

  B.BCR-ABL融合基因

  C.t(15;17)

  D.t(9;11)

  E.t(8;21)

  『正确答案』B

  『答案解析』Ph染色体是CML的特征性异常染色体,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体却持续存在。基因分析发现,其正常位于染色体9q34上的癌基因C-abl移位至22q11的断裂点从集区bcr基因组成BCR和ABL融合基因,表达具有高酪氨酸蛋白激酶活性的BCR/ABL融合蛋白,该蛋白在本病发病中起重要作用。

  当患者出现下列哪种情况提示预后最差

  A.慢粒慢性期白细胞数达500×109/L

  B.慢性期伴有巨脾者

  C.加速期伴骨髓增生活跃

  D.慢粒急粒变

  E.慢粒伴骨髓纤维化

  『正确答案』D

  『答案解析』患者出现慢粒急粒变,提示预后最差。

  诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要依据是

  A.不明原因的发热及贫血加重

  B.外周血幼稚细胞较以往增多

  C.Ph染色体阳性

  D.脾脏迅速增大

  E.骨髓中原始细胞大于20%

  『正确答案』E

  『答案解析』诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要依据是骨髓中原始细胞大于20%。

  患者,男性。脾大、骨髓穿刺“干抽”。骨髓活检示网状纤维组织增生,白细胞3.0×109/L,淋巴细胞70%,PAS染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶阳性,最可能的诊断是

  A.慢性淋巴细胞白血病

  B.多毛细胞白血病

  C.骨髓转移癌

  D.慢性粒细胞白血病

  E.再生障碍性贫血

  『正确答案』B

  『答案解析』多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP染色阳性,但不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)。

  下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点

  A.多见于老年人

  B.常并发自身免疫性溶血性贫血

  C.白细胞计数增高

  D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞

  E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

  『正确答案』D

  『答案解析』慢性淋巴细胞白血病骨髓中见到大量成熟淋巴细胞。

  患者,男,40岁。因左上腹包块两年,近一个月时有发热就诊。Hb90g/L,WBC40×109/L。白细胞分类结果显示:中幼粒10%;晚幼粒11%;杆状核粒细胞30%;中性分叶核30%;淋巴10%;嗜碱性分叶核粒细胞为6%;嗜酸粒细胞3%。血小板为95×109/L,NAP积分值为0分。该病例最有可能的诊断是

  A.严重细菌感染

  B.CML

  C.类白血病反应

  D.急性白血病

  E.MDS

  『正确答案』B

  『答案解析』由题干可知NAP积分值为0分,首先考虑为慢性粒细胞白血病。

  某男,50岁,外周血淋巴细胞比例占96%,最可能是以下何种疾病

  A.慢性淋巴细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病

  D.传染性单核细胞增多症

  E.幼淋巴细胞白血病

  『正确答案』A

  『答案解析』慢性淋巴细胞白血病白细胞总数大于10×109/L,少数大于100×109/L,淋巴细胞大于或等于60%,晚期可达90%~98%。

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