关注来学网公众号

【考前复习】2021年临床检验技师考试《化学检验》知识点辅导(15)

2020年11月22日 来源:来学网

       新考期备战开始,2021年主管检验技师考试备考正在进行中,下面小编整理了2021年临床检验技师考试《化学检验》知识点辅导给备考的考生,希望对各位考生有所帮助!更多咨询,供大家参考!更多咨询,请关注来学网

微量元素

  (一)微量元素分布及生理功能

  微量元素一般是指其含量是以毫克或更少/每千克组织来计算的元素。(指含量占体重0.01%以下元素)

  微量元素可根据其生物学作用不同划分为必需的、无害的及有害的三类。

  必需的微量元素:铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等。

  对人体有害的元素:铋、锑、镉、汞、铅等。

  微量元素的生理功能

  1.酶的激活剂:体内约50%~70%种类的酶中含微量元素或以微量元素离子做激活剂;

  2.构成体内重要的载体及电子传递系统;

  3.参与激素和维生素的合成;

  4.影响生长发育,免疫系统的功能。

  (二)微量元素与疾病的关系

  微量元素过多或缺乏,可导致某些地方病的发生。

  如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关;

  低硒与克山病和骨节病有关;

  铁过剩致血红蛋白沉着病;汞中毒时发生“水俣病”;先天性铜代谢异常引起Wilson病等。

  1.铁

  (1)铁的生理功能

  铁是体内含量最丰富的微量元素。

  主要功能是作为血红蛋白的主要成分。

  1)维持正常造血功能

  铁是血红蛋白的主要成分。

  铁缺乏,使血红蛋白合成障碍引起缺铁性贫血。

  血红蛋白中铁对氧摄取、释放、运输起重要作用。

  2)参与体内氧化-还原反应和质子、电子的传送作用,在呼吸链中亦发挥重要功能。

  (2)铁的测定方法

  血样中的铁常用血清铁和血清总铁结合力来表示。

  (正常情况下仅有20%~55%的运铁蛋白与血清铁结合其余的运铁蛋白处于不饱和状态)。

  血清总铁结合力(TIBC):

  在血清样品中加足量的铁标准液使运铁蛋白被铁饱和。过量的铁用MgCO3除出,离心取上清液,按测血清铁的方法求出铁的含量,即为TIBC。

  血清铁和总铁结合力的百分比称为铁饱和度。

  铁饱和度=血清铁/总铁结合力×100%

  铁的测定:多采用化学比色法。

  亚铁嗪比色法、双联吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。

  (3)临床意义

  1)血清铁增高:

  溶血性贫血;再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血;因铁利用率太低的铅中毒或因维生素B6缺乏引起造血功能减低等。

  2)血清铁降低:

  常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。

  3)血清总铁结合力增高:见于缺铁性贫血、急性肝炎等。

  4)血清总铁结合力降低:见于肝硬化、肾病、尿毒症和血色沉着症等。

  2.锌

  锌在正常成人体内含量为2~2.5g,男性略高于女性,视网膜、前列腺、胰腺浓度最高;肌肉内储锌占全身锌的62%,骨占28%。

  锌在小肠上皮细胞内吸收,运送至肝和全身。

  从粪便、尿、汗、头发及乳汁排泄。

  可以测定血锌或发锌判断体内含锌情况。

  锌的生物学作用:

  (1)锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂。

  (2)促进生长发育,促进核酸及蛋白质的生物合成。

  (3)增强免疫及吞噬细胞的功能。

  (4)有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用。

  3.铜

  正常人体内的铜约50%~70%存于骨骼和肌肉内,20%存于肝。

  成年人每日摄取铜2mg可满足生理需要。

  铜的生物学作用:

  (1)参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存;

  (2)构成许多含铜酶及含铜生物活性蛋白质;

  (3)与DNA结合,与维持核酸结构的稳定性有关;

  (4)许多氧化酶含有铜。

  Wilson病时血清铜明显降低。

  4.硒

  人体内含硒量约14~21mg,以肝、胰、肾中含量较多。人体对硒的摄入量受食物含硒量影响,体内硒由尿、粪、汗排泄。

  硒的生物学作用:

  (1)硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分;

  (2)参与辅酶A和辅酶Q的合成;

  (3)和视力及神经传导有密切关系;

  (4)对某些有毒元素和物质的毒性有拮抗性,刺激免疫球蛋白和抗体的产生;

  (5)可以保护心肌的正常结构、代谢和功能;

  (6)调节维生素A、C、E、K的代谢;

  (7)具有抗肿瘤作用。

  克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。

  5.铬

  成人体内含铬6mg,日摄入量5~150μg。进入血浆的铬与运铁蛋白结合运至肝及全身。铬主要随尿排出。

  铬的生物学作用:

  (1)形成葡萄糖耐量因子,协助胰岛素发挥作用 ;

  (2)降低血浆胆固醇及调节血糖;

  (3)促进血红蛋白的合成及造血功能。

  糖尿病时可降低。接触铬可引起急、慢性铬中毒。

  6.钴

  正常人体内含钴1.1~1.5mg,食物中钴在小肠内吸收入血浆后,与三种运钴蛋白结合,运至肝及全身,主要由尿排出。

  钴是维生素B 12 重要的辅因子,因此也是重要的营养素。

  维生素B12缺乏可导致叶酸的利用率下降,造成巨红细胞性贫血。

  当内因子、运钴蛋白缺乏,钴摄入量不足或因消化系统疾病可引起钴及维生素B12缺乏。

  恶性贫血、急性白血病时血清钴降低。

  慢性粒细胞白血病时血钴升高。

  7.锰

  正常人体内含锰12~20mg,分布于体内各组织。

  锰主要由肠道、胆汁、尿液排出。

  锰的生物学作用:

  (3)构成Mn-SOD,有抗衰老作用。

  (2)参与造血及卟啉合成 ;

  (1)锰是多种酶的组成成分和激活剂 ,与蛋白质合成及生长、发育有密切关系;

  8.氟

  成人体内含氟量约2.6g,主要分布在骨骼、牙齿 、指甲、毛发中。大部由尿中排出。

  氟为牙齿和骨骼的必需成分 ,与牙齿和骨骼的形成有关,可增加骨硬度和牙的耐酸蚀能力。

  缺少氟易生龋齿,氟多可增加斑釉齿及骨密度增加。

  9.碘

  碘是构成甲状腺激素的必需成分。

  甲状腺素的功能是维持生长及智力发育和调节能量代谢。

  缺碘可发生地方性甲状腺肿及呆小症。

  地方性甲状腺肿:甲状腺代谢性肿大,不伴有明显甲状腺功能改变。

  为防治地方性甲状腺肿,应食用加碘盐。

备考福利

报考指南.课程服务

备考干货.学习规划

想了解更多考试内容吗?

来学网陪您备考,助力您的考证路!