【要点梳理】2018中西医执业医师【考点总结王】-☺呼吸系统☺

2018年01月11日 来源:来学网

 

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呼吸系统:

  1、呼酸呼碱 代酸代碱:

  第一步看CO2改变 反映呼吸,CO2高了——呼酸,CO2低了——呼碱;

  第二部看HCO3根(正常值为22~27,平均值为24),反映代谢,和CO2正好相反,下降代酸 升高代碱;

  第三部看PH值(7.35~7.45),正常为代偿,不正常为失代偿。

  第四步看BE碱剩余(正常值-3~3)反映代谢,≥3为碱中毒,≤—3为酸中毒。

  还有 AB 指的是实际PaCO2,血液饱和度下所测的血浆碳酸氢根离子,因此碳酸氢根离子升高

  说明PaCO2升高才会测得,因此

  AB>SB :呼吸性酸中毒 AB

  2、1型呼衰只有氧分压下降,换气功能障碍,治疗用高浓度吸氧>35%~45%;

  2型呼衰氧分压下降,CO2分压升高,通气功能障碍,治疗用持续低流量吸氧(吸氧浓度=21+4*氧流量)2型最常见的疾病是COPD

  3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟;

  4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇

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