【积少成多】2018口腔助理医师【炽手可热】医学微生物学【题筐走起】۩9۩

2018年01月26日 来源:来学网

一、A1

  1、可引起食物中毒的细菌是

  A、葡萄球菌

  B、链球菌

  C、肺炎链球菌

  D、脑膜炎奈瑟菌

  E、淋病奈瑟菌

  2、可引起新生儿结膜炎的是

  A、金黄色葡萄球菌

  B、A群链球菌

  C、肺炎链球菌

  D、脑膜炎奈瑟菌

  E、淋病奈瑟菌

  3、下列哪项是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染的病原菌

  A、淋病奈瑟菌

  B、脑膜炎奈瑟菌

  C、肠侵袭性大肠埃希菌

  D、肺炎链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  4、如发现中性粒细胞内、外革兰阴性双球菌,可初步诊断为

  A、乙型溶血性链球菌

  B、脑膜炎奈瑟菌

  C、肠侵袭性大肠埃希菌

  D、肺炎链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  5、脑膜炎奈瑟氏球菌的传染源

  A、病人

  B、带菌者

  C、正常人群

  D、病人和带菌者

  E、免疫力较弱的儿童

  6、血琼脂平板上,下列哪项菌落周围有α草绿色溶血环

  A、乙型溶血性链球菌

  B、脑膜炎奈瑟菌

  C、肠侵袭性大肠埃希菌

  D、肺炎链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  7、发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在,可初步诊断为

  A、乙型溶血性链球菌

  B、脑膜炎奈瑟菌

  C、肠侵袭性大肠埃希菌

  D、肺炎链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  8、我国新生儿败血症多见的病菌是

  A、产气荚膜杆菌

  B、A组β溶血性链球菌

  C、葡萄球菌

  D、大肠杆菌

  E、绿脓杆菌

  9、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是

  A、烫伤样皮肤综合征

  B、皮肤化脓性感染

  C、食物中毒

  D、毒性休克综合征

  E、大叶性肺炎

  10、不是由A族溶血性链球菌引起的疾病是

  A、亚急性细菌性心内膜炎

  B、猩红热

  C、风湿热

  D、急性肾小球肾炎

  E、蜂窝组织炎

  二、A2

  1、某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道1:3有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌, 试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起

  A、肺炎链球菌

  B、淋病奈瑟菌

  C、葡萄球菌

  D、链球菌

  E、脑膜炎奈瑟菌

  2、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪一种酶

  A、血浆凝固酶

  B、触酶

  C、DNA酶

  D、尿素酶

  E、卵磷脂酶

  3、一男青年发热休克。3日前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是

  A、乙型溶血性链球菌

  B、脑膜炎奈瑟菌

  C、肠侵袭性大肠埃希菌

  D、肺炎链球菌

  E、金黄色葡萄球菌

  4、李某,11岁,因发热浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛,发烧,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日,症状消失,但入院前三 日又突发高热,血尿,眼睑浮肿。入院查体体温39℃,血压稍高,心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果:尿红细胞满视野,颗粒管型3-5个/视野;ASO抗体850单位,可疑疾病是

  A、急性肾小球肾炎

  B、急性肾盂肾炎

  C、急性尿路感染

  D、亚急性细菌性心内膜炎

  E、风湿热

  5、某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述哪种是常见的致病菌

  A、脑膜炎奈瑟菌

  B、流感杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  E、B族链球菌

  6、一青年近3日咳嗽,高烧39℃,铁锈色痰,WBC18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种

  A、嗜肺军团菌

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  E、肺炎衣原体

 

一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  可引起食物中毒的致病菌:葡萄球菌、沙门菌、副溶血性弧菌。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中,分离出淋病双球菌。1885年,Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功,将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此,淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  淋球菌是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染的病原菌,也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  采集病人的脑脊液、血液或刺破出血斑取出渗出物,直接涂片染色后镜检,如发现中性粒细胞内、外革兰阴性双球菌,可做出初步诊断为脑膜炎奈瑟菌

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  脑膜炎奈瑟菌是流脑的致病菌,人类是唯一的易感宿主,传染源是病人和带菌者

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  血琼脂平板上,肺炎链球菌菌落周围有α草绿色溶血环。固定知识点,牢固记忆

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  其微生物学检查可以直接涂片镜检,若发现典型的革兰阳性、具有荚膜的双球菌存在,即可初步诊断

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  我国新生儿败血症以葡萄球菌多见,其次为大肠杆菌等G-杆菌

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎,其次为支气管炎和化脓性脑膜炎等。而金黄色葡萄球菌的所致疾病分为两种,侵袭性疾病(化脓性感染)有皮肤、各种器官以及全身的化脓性感染;毒素性疾病有烫伤样皮肤综合征、食物中毒、毒性休克综合征

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  ①A族溶血性链球菌引起的化脓性感染有:淋巴管炎、扁桃体化脓、中耳炎等;②A族溶血性链球菌引起的变态反应性疾病有:风湿热、急性肾小球肾炎;③A族溶血性链球菌引起的中毒性疾病:猩红热。而亚急性细菌性心内膜炎是由甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)引起的

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  淋病奈瑟球菌(淋球菌)是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性疾病(淋病)的病原菌,也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病。而其他细菌的传播途径均不是性传播

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  致病性葡萄球菌(金葡菌)鉴定依据:①能产生金黄色色素;②有溶血性;③血浆凝固酶阳性;④能分解甘露醇产酸;⑤耐热核酸酶检测阳性

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  脑膜炎奈瑟球菌引起的流行性脑脊髓膜炎(流脑)的症状为:患者现有上呼吸道炎症,继而大量繁殖的病菌入血,引起突发寒战高热、恶心和出血性皮疹,经巧克力血平板培养细菌形态为肾形或豆形革兰阴性双球菌

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  ①ASO俗称抗“O”,测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见,故正常人能测到ASO的低滴度,但一般在500u以下。②ASO增高,常见于急性咽炎等上呼吸道感染,儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。③风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎,急性肾小球肾炎,ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行,如渐渐下降提示病情好转。④A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  新生儿及出生2-3个月的化脓性脑膜炎,常见的病原体是大肠杆菌、B组溶血性链球菌。选项中无大肠杆菌

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎,其次为支气管炎

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