2018年内科主治医师实践能力专项模拟第十二套

2018年02月24日 来源:来学网

 

 

2018年卫生资格考试备考中,考生需要结合2017年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷。对于2018年内科主治医师考试,来学网小编搜集了如下资料,可提供广大考生参考!

 

1.有关糖耐量减低正确的是

 

A.无慢性并发症

 

B.空腹血糖>7.Ommol/L

 

C.80%进展为糖尿病

 

D.不能用药物治疗

 

E.是冠心病的风险因素

 

【正确答案】 E

 

【答案解析】 每年有1%5%的糖耐量减低者会发展为2型糖尿病。在未进行治疗的糖耐量减低者中,约有67.7%的人会发展为糖尿病。另外,糖耐量减低者患高血压、冠心病的危险性也较正常人高。

 

2.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

 

A.关节肿胀

 

B.部位固定非游走性

 

C.多发生于大关节

 

D.反复性发作

 

E.不遗留关节畸形

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 发生在大关节,可游走性。

 

3.有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是

 

A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓

 

B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝

 

C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整

 

D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网

 

E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 对血压正常且无右心室功能不全的急性肺血栓栓塞症低危险组患者应给予抗凝治疗;对有血压下降和右心室功能不全的大块肺血栓栓塞症的患者,应先行溶栓治疗,随后抗凝治疗;对血压正常而右心室功能不全的次大块肺血栓栓塞的患者,无论是否溶栓,也都进行抗凝治疗。

 

4.临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,下列哪项处理不当

 

A.及时填写传染病报告卡及隔离患者

 

B.尽快转上级医院治疗

 

C.密切监测病情变化

 

D.首选青霉素治疗

 

E.急性期酌情用甘露醇

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗。

 

5.周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是

 

A.同侧肺门淋巴结转移

 

B.对侧肺门淋巴结转移

 

C.同侧锁骨上窝淋巴结转移

 

D.恶性胸腔积液

 

E.肿瘤侵犯气管

 

【正确答案】 A

 

【答案解析】 对以同侧淋巴结受累为特征的Ⅲ期患者,行原发病灶及受累的淋巴结手术切除治疗,有纵隔、器官等结构及远处转移者禁忌手术治疗。

 

6.腰椎穿刺术禁忌证是

 

A.颈部抵抗

 

B.颅后窝肿瘤

 

C.椎问盘突出

 

D.突发的头痛

 

E.双下肢无力

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 颅后窝肿瘤腰穿时易诱发脑疝。

 

7.神经电生理检查发现F波异常,提示

 

A.脊髓的锥体束病变

 

B.脊髓的神经根病变

 

C.周围神经末端病变

 

D.神经肌肉接头病变

 

E.脊髓的后索病变

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 神经电生理检查发现F波异常通常提示周围神经近端病变。

 

8.高血压病患者最常见的并发症是

 

A.心绞痛

 

B.脑卒中

 

C.肾衰竭

 

D.主动脉夹层

 

E.视盘水肿

 

【正确答案】 B

 

9.已确诊糖尿病肾病,肾病综合征,肾功能正常,下列哪项处理错误

 

A.严格控制血糖

 

B.合理控制主食量

 

C.酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白

 

D.血压不高也不可使用ACEI

 

E.定期复查肾功能

 

【正确答案】 C

 

10.类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是

 

A.肺间质纤维化

 

B.类风湿结节

 

C.脾大

 

D.胸膜炎

 

E.上腹不适

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】 皮下结节的出现提示疾病处于严重活动阶段,另还有少数患者有淋巴结肿大和脾大。

 

 

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