2018年结核病学主治医师章节真题模拟试练(6)

2018年02月24日 来源:来学网

 

 

2018年卫生资格考试备考中,考生需要结合2017年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷。对于2018年内科主治医师考试,来学网小编搜集了如下资料,可提供广大考生参考!

 

11.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

 

A .46

 

B.68

 

C.812

 

D.1216

 

E.1620

 

【正确答案】 C

 

12.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

 

A.已用抗生素8

 

B.临床症状消失

 

C.体征恢复正常

 

D.胸片示脓肿液平消失

 

E .X线片示空洞和炎症消失

 

【正确答案】 E

 

13.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是

 

A.脓肿的部位

 

B.脓液引流不畅,痰液不易排出

 

C.细菌的种类

 

D.没有输血

 

E.没有长期卧床休息

 

【正确答案】 B

 

14.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

 

A.肺部闻及支气管呼吸音

 

B.肺部叩诊呈鼓音

 

C.肺部呼吸音减弱

 

D.肺部闻及湿啰音

 

E.杵状指

 

【正确答案】 E

 

15.下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现

 

A.右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊

 

B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润

 

C.右肺结节影像,周围炎性浸润

 

D.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面

 

E.右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影

 

【正确答案】 E

 

16.肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血.下一步治疗应首先考虑

 

A加大抗生素剂量

 

B加强体位引流

 

C加用支气管内滴注抗生素

 

D手术治疗

 

E人工气腹

 

【正确答案】 C

 

【答案解析】

 

答复:本题选C

 

患者病史已有3个月,为慢性肺脓肿,有效的引流排痰可以缩短病程,提高疗效。患者住院3个月,考虑已行体位引流,但仍咳痰,咯血。考虑痰液引流不畅。教材中有如下描述:痰液引流不畅者,可经纤支管镜冲洗及吸引,并可将抗生素直接滴注到病变部位,每周1-2次。

 

17.某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,l周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌。胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是

 

A.甲硝唑

 

B.氯林可霉素

 

C.青霉素

 

D.洁霉素

 

E.替硝唑

 

【正确答案】 C

 

【答案解析】 青霉素可以用于肺脓肿厌氧菌治疗,但对脆弱类杆菌没有效果,这个时候需要换ABDE中任何一种

 

18.某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素.积极支持疗法,治疗两周.痰量减少。但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应增加采取

 

A.气管内滴注抗生素

 

B.体位引流排痰

 

C.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

 

D.更换抗生素

 

E.雾化吸入抗生素

 

【正确答案】 C

 

 

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