【复习指导】血管瘤与脉管畸形分类及命名

2018年09月26日 来源:来学网

1.血管瘤
2.脉管畸形
(1)微静脉畸形:包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形两类。
(2)静脉畸形。
(3)动静脉畸形。
(4)淋巴管畸形:又分为微囊型与大囊型两类。
(5)混合畸形:含静脉——淋巴管畸形和静脉一微静脉畸形两型。
如将以上的分类与老的分类法对照大致有以下特点:
1)肿瘤性病变中只有血管瘤真性肿瘤,其他均属脉管畸形
老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。
葡萄酒色斑=微静脉畸形
静脉畸形=毛细血管型血管瘤或血管淋巴瘤。
淋巴管畸形的微囊型=毛细管型和海棉型淋巴管瘤
大囊型=囊肿型或囊性水瘤
混合型中的静脉一淋巴管畸形=海棉型淋巴血管瘤
微静脉一淋巴管畸形=毛细管型淋巴血管瘤或血管淋巴管瘤
(二)血管瘤  

年龄:多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)

起源:残余的胚胎成血管细胞
1.组织病理学特点:瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞,并有成血管现象和肥大细胞的聚集

占比:约占全身血管瘤的60%
部位:多于面颈部皮肤、皮下组织,极少数见于口腔黏膜深部及颌骨内的血管瘤月前认为应属血管畸形。

2.分期及临床表现血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。其病程可分为三期:增生期、消退期、消退完成期(1)增生期:最初毛管扩,四周以晕状白色区域;迅即变为红斑并高出皮肤高低不平似杨(草)梅状。4周后开始迅速增长,伴有婴儿第二发育期4--5个月 

消退期:一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的,病损由鲜红变为哨柴棕色,皮肤可呈花斑状
据统计:
50%至60%5年内完全消退;
75%7年内消退完毕;
10%至30%→可持续消退至10岁左右,,但可为不完全消退。

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小编:六月

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