咬合创伤的治疗是口腔颌面外科主治医师考试涉及的知识点,来学网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、颌治疗的原则

1.颌治疗目的:建立平衡而稳定的功能性咬合关系。

2.常用方法:选磨法、咬合板、正畸治疗和牙周夹板等。

二、松动牙的处理

临床上牙周炎患者松动牙处理的一般程序如下:综合治疗计划建立后,在确定并拔除无保留价值的患牙后,首先应控制菌斑、牙石及菌斑滞留因素,控制牙周组织炎症。有效控制菌斑等治疗3~6月后,进行再评估。在炎症控制后,复查时对仍预留的牙齿松动作进一步观察,并根据以下不同症状进行相应处理:

1.牙齿松动增加,牙周膜间隙增宽,但牙槽骨高度正常。一般多与早接触相关,为适应性改变。可通过选磨进行咬合调整,建立平衡咬合关系,使牙槽骨良性改建,牙周膜间隙恢复正常,牙齿松动度降低。

2.牙齿松动增加,牙周膜间隙增宽,牙槽骨高度降低。仍可能为适应性改变,可通过咬合调整改善。

3.牙齿松动增加,牙周膜间隙正常,牙槽骨高度降低。这种情况主要是由于牙槽骨高度降低造成,一般不进行选磨调合。应明确这种松动是否进行性加重。如为稳定性松动,而患者又无明显不适,可不做处理。对于小部分患者,如有明显的咬合不适等,可考虑制作良好的、便于菌斑清洁的牙周夹板。

4.牙齿松动增加,牙周膜间隙增宽,牙槽骨高度降低。这种进行性松动是病理性的,应找病因,决定下一步治疗方案。一般做调合或夹板固定等合疗治。保证良好的菌斑清除及炎症控制是重要前提。

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小编:六月