眼科学（副高）_026-眼科学_来学网

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题库：眼科学（副高）眼科学（正高）

眼科学（副高）

10001. 患者男，68岁，诉双眼迎风流泪3年。查体：双眼视力正常，双眼睑无外翻，睑结膜充血(+)，余检查未见异常。双眼泪道冲洗通畅。

10002. 患者女，45岁，诉左眼反复流泪伴分泌物1年余。查体：双眼视力1.0，左眼上泪小点红肿，上泪小点附近挤压可见黏稠脓液溢出伴干酪样物，上泪道冲洗时，冲洗液完全从原路反流，伴有大量黄白色脓性及于酪样分泌物溢出；下泪小点位正，挤压无脓，下泪道冲洗通畅；余检查未见异常。

10003. 患者女，33岁。左眼向颞下方突出并逐渐加重7个月。检查：双眼视力1.5，左眼睑下垂，眼球向鼻下方突出，向上方运动受限，眶颞上方可触及直径约2cm球形包块，质地柔韧，边界欠清，不易活动，有压痛，眼内检查未见异常。眼眶B超及CT均见左眶颞上方见一约1.8cm×1.7cm×1.8cm球形囊样包块，内有液体，与泪腺相连，肿瘤跨肌锥内、外生长，边界清晰，眶外侧壁增厚，骨质有破坏。

10004. 患者，男性，45岁，双眼睑肿胀，进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大，质软、活动度可，无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。

10005. 患儿男，18天。家长发现其出生后开始左眼流泪，突然眼红、分泌物增多1天。检查：左侧泪囊区充血肿胀明显并可触及花生米大小肿物，边界清，可见脓性分泌物自上下泪小点溢出，结膜轻充血，余未见异常。

10006. 患者女，39岁，右眼睑肿胀、眼球突出1月余。检查：右眼视力正常，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，眼睑外上方红肿、可触及肿物，质硬，表面不光滑。右眼球较左眼球突出3mm，眼球向鼻下移位。MRI扫描可见受累泪腺肿大，可被强化。

10007. 患儿女，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。

10008. 患者男，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。

10009. 患者女，53岁，右眼流泪伴分泌物增多2周。查体：右眼视力正常，泪囊区皮肤红肿，隆起，明显压痛，按压泪囊区，可见大量脓性分泌物自泪小点排出，鼻侧结膜充血。

10010. 患者女，32岁，右眼上睑肿痛，流泪伴发热1周，查体：右眼视力正常，右眼上睑红肿，以外侧明显，呈“S”外观，外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块，压痛明显，颞侧结膜充血水肿，右侧耳前淋巴结肿大。

10011. 患者女，32岁，诉反复双眼上睑肿胀10余年。查体：双眼视力正常，上睑外侧肿胀，皮下可扪及质韧肿块，约0.8cm×0.5cm×0.4cm大小，呈分叶状，活动自如，可以压回泪腺凹，无压痛，余检查未见异常。

10012. 患儿男性，出生4个月，家长发现其出生后右眼泪溢，无分泌物。检查发现右眼泪道冲洗有阻力，冲洗液全部由另一泪小点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。

10013. 患者女性，75岁，右眼视力下降2年，不伴视物变形，无眼红、眼痛症状。眼部检查：右眼视力0.1，睑球结膜无充血，角膜透明，前房中等深度，晶状体皮质混浊，核Ⅲ级，后囊膜下混浊，眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障，拟行手术治疗。术前冲洗泪道，自下泪点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴黏脓性分泌物，冲洗液未进咽喉部。

10014. 患者男，40岁。发现右眼睑外上方包块2月，不伴眼痛、复视。检查：双眼视力1.0，右眼球向鼻下方突出，突出度右眼14mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。

10015. 患者男性，66岁，左眼迎风流泪且偶伴分泌物3个月。泪道冲洗结果提示左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪小点反流，伴中等量脓性分泌物，余未见异常。

10016. 患者女性，22岁，双眼内眦部流泪、流脓1年，冲洗泪道提示泪道不通，有脓性分泌物，予以抗生素眼液滴眼，多次泪道冲洗无好转。

10017. 患者女性，50岁，因右眼睑外上方包块1年，视力下降、复视1个月就诊。患者于1年前，发现右眼睑肿大，后触及一软性包块且缓慢增大。近1个月出现眼球突出、视力下降、复视情况。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼球向鼻下方突出，眼球突出度15mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿、充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。

10018. 患者女性，53岁，诉右眼红痛，伴分泌物增多2周。眼部检查：右眼上下睑皮肤高度肿胀，下睑触痛，睑结膜、球结膜充血，以鼻侧明显，结膜囊多量黏脓性分泌物。

10019. 患者女，61岁。流泪3年，右下睑内眦部肿胀、红痛1周。检查：双眼视力0.8，右泪囊区皮肤红肿，局限性隆起，触痛明显。右眼球结膜充血明显，结膜囊内可见脓性分泌物。角膜透明，前房深浅可，瞳孔圆，对光反应灵敏，晶体透明，眼底检查未见异常。

10020. 患者女性，35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀，并可触及眼睑外侧软性包块，局部无红肿、疼痛，伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼睑明显肿胀，以外侧明显，无压痛，眼睑外上方触及软性包块；眼球轻度突出，眼球各方向运动不受限；晶状体透明；眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。