泌尿外科学（副高）_015-泌尿外科学_来学网

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题库：医学高级职称：泌尿外科学泌尿外科学（副高）

泌尿外科学（副高）

6261. 男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。

6262. 男性，44岁，5天前全身大面积烧伤，1天前出现高热、谵妄，全身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物，血常规检查白细胞18×1,9/L。

6263. 男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。

6264. 女，46岁，高血压病史3年，一直服用降压药钙拮抗剂治疗，近一年来血压控制不满意，并出现下肢乏力，尤其走长路时更加明显，严重时不能行走，必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。

6265. 女性，73岁，右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。

6266. 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11~12棘突明显压痛。

6267. 男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音(+)。

6268. 女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动。

6269. 女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。

6270. 男，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2h入院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。

6271. 男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。

6272. 男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO2：16kPa(120mmHg)，PaCO2：2.8kPa(21mmHg)，HCO3-，24mmol/L，Hb8.9g/dl。

6273. 男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。

6274. 男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

6275. 女性，24岁，骑马时从马背上摔落，神志清醒，自诉左胸痛，左下肢疼痛，踝关节肿，大腿有异常活动，足背动脉搏动好，足趾感觉运动好。

6276. 女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO2， 86mmHg，PaC,2，48mmHg，HC,3-， 32mmol/L。

6277. 男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

6278. 女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。

6279. 男性，70岁，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。

6280. 男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。