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内科护理(副高)
内科护理(正高)
内科护理(正高)
5141. 患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,伴有活动后气短,有吸烟史43余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气相延长两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%;血气分析结果显示:PaO2,42mmHg,PaCO2,70mmHg。
5142. 患者,男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久既感到上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊
5143. 患者,女性,52岁。因“乏力、消瘦、腹胀痛7个月”来诊。查体:轻度贫血貌,胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb85g/L,WBC65×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,PIt400×109/L。
5144. 患者,男性,45岁。间歇性上腹痛5年,冬春季节常有嗳气、返酸、食欲减退。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。
5145. 患者,女性,49岁。糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。
5146. 患者,女性,27岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,食欲减退,消瘦无力,用消炎镇咳剂无效,疑患肺结核。
5147. 患者,男性,28岁。既往体健,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常。
5148. 患者,男性,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,BP 175/110mmHg,GFR 55ml/min,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型,诊断为慢性肾衰竭收住院。
5149. 患者,女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:Hb80g/L,BP156/105mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/LP,尿比重1.010~1.012。
5150. 某学术机构近几年的体检资料显示:冠心病的发病率呈上升趋势,且年轻化。于是请社区护理人员针对此现象制订适合该学术机构人群的干预措施。
5151. 患者,男性,28岁。3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查体:T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流诞。
5152. 患者,女性,46岁。2年前发现左乳内上象限肿块,在某医院行“肿块切除活检”,示“乳腺癌”。患者任高三班主任,工作压力大,患者为三口之家,夫妻感情好,丈夫被派到国外,夫妻长期分居,儿子面临高考,对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪,心理压力大。患者为健康很重要,但对癌症了解甚少。
5153. 患者,男,53岁。近半年发现绘图时上肢震颤,难以完成精细工作,近半个月来活动不利加剧首次来院就诊。体检:表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。
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